川渝两地医保跨省异地就医即时结算7月起开始施行

30.06.2015 18:20

本文来源: 新华网

　　注意啦！明天起，川渝两地医保可跨省即时结算了，两地各有10家定点医院，其中不乏三甲医院。今（30）日，川渝医保跨省异地就医联网即时结算开通仪式在渝举行。记者从仪式上获悉，重庆市城镇职工医保参保人员、四川省本级、成都市、广安市城镇职工医保参保人员，从明日起在指定的异地联网结算定点医院住院就医时，只需持本人社保卡就能实现即时结算。

　　 川渝两地各有10家医院在开通之列

　　据悉，本次川渝异地就医联网即时结算开通，确定双方首批异地联网结算的定点医院各10家，四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、四川省医学科学院（四川省人民医院）、成都中医药大学附属医院、重庆西南医院、新桥医院、大坪医院、重医附一院、附二院等都在开通之列。

　　“开通以前，川渝城镇职工参保人员异地就医必须先自行全额垫付医疗费用，之后再回参保地申请报销。”重庆市人力社保局相关负责人称，开通以后，重庆市城镇职工医保参保人员、四川省本级、成都市、广安市城镇职工医保参保人员在以上双方指定的异地联网结算定点医院住院就医时，只需持本人社保卡就能实现即时结算。

　　 备案后才可实现即时结算

　　值得注意的是，参保人员需在参保地医保经办机构备案后，才可享受到异地就医即时结算。“如果没有备案，不仅要全额垫付，而且要按之前的报销政策来算，报销门槛费增加5%，报销比例降低5%。”该负责人表示，实现即时结算后，报销比例执行参保地的政策。

　　该负责人表示，川渝医保跨省异地就医联网即时结算的开通，有效适应了人员流动的新形势和新要求，很好满足了异地居住人员就医服务需求，能够彻底解决城镇职工医保参保人员异地就医医疗费用垫资压力大、报销周期长等问题。

　　据悉，在未来，双方还将分期分批逐步扩大异地就医城市覆盖范围和定点医院范围。

　　 重庆已与5省市签异地就医联网即时结算协议

　　重庆人力社保局称，近年来，重庆医保实现了三大跨越。2009年，抓住重庆作为国家统筹城乡综合配套改革试验区契机，按照“一个平台、两个标准、城乡统筹、资源共享，打造城乡一体化的医疗保障体系”思路，将“新农合”和城乡居民医保整合为重庆市城乡居民合作医疗保险，统一归人社部门管理，进一步理顺医保管理体制。2011年，按照“基金上收、经办下沉、责任分担”思路，出台全市城镇职工医保和城乡居民医保市级统筹办法，建立市与区县责任分担机制。

　　去年，重庆市委、市政府把加快推进医保异地就医联网即时结算纳入了我市重点改革任务清单，要求全力加快推进。

　　自该项工作启动以来，重庆人力社保局按照“突出重点、周边优先”原则，先后与海南、贵州、四川、云南、湖北等省市签订了异地就医联网即时结算协议，累计为313名异地就医人员报销医疗费用476万元。重庆人力社保局表示，重庆医保质量的整体提升，为川渝医保跨省异地就医联网即时结算奠定了坚实的基础。

记者王奕懿

　　 附：重庆市与四川省医保跨省异地就医联网即时结算首批定点医院名单

　　 四川省

　　四川大学华西医院

　　四川大学华西第二医院

　　四川省医学科学院.四川省人民医院

　　成都中医药大学附属医院

　　四川省肿瘤医院

　　成都市第一人民医院

　　成都市第二人民医院