重庆医院实行“驾照式”用药 扣满12分医生被自动下课

23.11.2015  07:53

  给病人开药不够精准医生要被扣分,疗程太长让病人吃了冤枉药医生要被扣分,扣了6分就得到培训班学习一周,被扣满12分就得停岗……2013年12月起,西南医院创新实施了“医师合理用药驾照式计分卡”信息系统,借鉴了驾照扣分的管理办法。据悉,“驾照式”用药实行两年以来,该院住院患者人均药品费用下降29.42%,门诊患者人均药品费用下降22.38%。

  扣满12分

  医生要被降级、停岗

  按照交通管理,闯红灯、乱停车等都要被扣分,而这个“合理用药计分卡”也同样有各项扣分标准。据介绍,该计分卡借鉴驾照扣分模式,总共12分,根据医生不合理用药的程度,分三级进行扣分,再根据扣分的多少进行处罚。扣分满6分,医生将暂停处方权一周,并参加培训;扣满12分,医生将受到降级、停岗等处理。

  本周,该院34名医生因被扣满6分参加了培训班。“严格的扣分制度随时提醒我们医生开药要更精准,一点都不能马虎。”参加本次培训的泌尿科王医生说,自己已被扣了6分,一次是因为给病人开沙星类抗菌药物时,选择了一种不常用的药,被系统检测到后扣了2分;还有一次是开药的疗程长了一点,多开了几天的药,又被扣了2分;还有2分是一些粗心大意、处方不规范等被扣掉。

  在记分卡系统中,医院药剂科负责审查判定医师用药是否合理。随后,医院又开发出了一套自动监控系统,运用软件实时监控医嘱和处方,有疑似不合理用药处方出现,系统会自动显示。

  实行两年

  乱用药用贵药投诉少了

  “以前看个感冒就要好几百,现在几十块钱能解决,关键是医生主动劝我们少吃药,合理用药,真不错!”昨日,沙坪坝区退休工人王本江接受记者采访时说。

  据数据显示,医院实施“驾照式”合理用药管理以来,全员有处方权的医生1000人左右,两年来被处记分告诫的有760人次,被扣满12分取消处方权1人,75人暂停处方权参加合理用药补训班。

  “我们的目的并非处罚,而是引导医生规范用药行为,从一定程度上降低了患者的医药费负担。”该院医疗科科长卢长伟介绍,从近两年的药费数据看,已经达到了一定的效果。与2013年相比,患者药占比下降近一成,医院住院患者人均药品费用下降29.42%,门诊患者人均药品费用下降22.38%。此外,病人对乱用药、用贵药的投诉也减少了。

  医生开药疗程偏长、超常规用药等都会被扣分,扣满12分将面临停岗

  医院合理用药计分卡

  扣分标准

  一级错误:处方书写不规范、疗程不符合一般规定等用药情况,扣0.5分。

  二级错误:用法、用量不适宜,疗程偏长等用药不适宜情况,扣1分。

  三级错误:超常规用药,例如无正当理由开具单张金额大于1500元的处方等,扣2分。

  处罚

  扣分在6分以下为一级,医院将发短信提醒医生,并通报科室主任;

  扣分满6分为二级,医生将暂停处方权一周,参加合理用药知识补习班,并自付培训班费用,考试合格才能恢复处方权;

  最严重的是三级处罚,扣满12分者,医生将受到降级、停岗等处理。

  商报图形 唐慧佶 制

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