腹泻三个月一查竟患上直肠癌 注意!这些人是消化道癌高危人群
今年32岁的陆先生家住渝中区较场口,有一个美满的家庭,3岁的可爱女儿。最近3个月肚子经常隐隐作痛,他也不甚在意。没想到到医院一查,竟是中晚期直肠癌。“如果陆先生在出现腹泻很短时间内就到医院检查,那么很可能就不是癌症,或者说是早期癌症。”重庆市肿瘤医院消化内科主任陈伟庆说。
男子腹泻3个月 拖延错过最佳就诊时间
前两天,陆先生来到重庆市肿瘤医院消化内科就诊,称最近3个月肚子经常隐隐作痛,排便也不规律,还持续腹泻。经过相关的诊断和检查,陆先生不幸患上中晚期直肠癌。
最初,陆先生是没有想到会有这样严重的后果的。他说,自己工作较为特殊,忙的时候天昏地暗,闲的时候无事可做,所以经常不准时吃饭。和朋友聚餐也喜欢吃火锅、江湖菜等重油重辣的食物。
但陆先生没有太重视,他知道自己生活习惯不健康,饮食习惯也不好,但想着自己年轻,偶尔出现腹泻也正常。每当出现不适的时候,他只是忍忍就过了。实在恼火,就去药店拿点药。
不过,长时间持续性的腹泻还是吓到了陆先生,“有时一天要上五六次厕所,排便也不正常。”陆先生意识到身体可能出现问题,但迫于对疾病的恐惧,他还是没有及时去医院就医。
重庆市肿瘤医院消化内科主任陈伟庆说,“现在不少人都像陆先生这样,一方面,知道自己生活习惯不健康,但一方面不愿意去医院看病,或者说早期筛查的意识不够。很多都是等到病情严重了,实在拖不下去了才会就医。”
陈伟庆介绍,如果陆先生在出现腹泻很短时间内就到医院检查,那么很可能就不是癌症,或者说是早期癌症。
根据统计,在我国,消化系(含食管、胃、肠、肝、胰)恶性肿瘤占所有恶性肿瘤发病数的一半以上。重庆市2016年新发肿瘤登记数据显示,结直肠癌发病率为29.17/10万,食管癌发病率为22.95/10万,胃癌发病率为19.62/10万,分别排名所有癌症发病率第4、5、6位。
消化道肿瘤发病率上升 早诊早治能提高生存率
随着人们饮食结构和生活习惯的改变,消化道肿瘤发病率呈逐年上升趋势。陈伟庆说,一方面,发病率在上升;另一方面,早期筛查却始终没有提升性的进展。有相关统计发现,早期胃癌的诊断比例在我国仅为7%~10%,而日本已达约70%。
“由于不少市民缺乏对疾病早期预防的观念,以及部分医务人员对于消化系早期癌的重视不够等诸多因素,多数消化系癌症患者就诊时已处于中晚期,导致医疗费用高,疾病负担重,治疗效果差。”陈伟庆说。
陈伟庆说,癌症的预后和分期密切相关,早期发现癌症,治疗效果和5年生存率均较好、较高。以胃癌为例,相关临床统计显示,早期胃癌内镜下治疗5年生存率超过90%,进展期胃癌约85%的患者可以接受手术治疗,但5年生存率却低于30%。
“在癌症进入进展期阶段之前,及时发现癌前病变和早期癌,经过有效治疗,可以阻断病变的发展,延长肿瘤患者生存时间进而改善生存质量。早期发现,早期干预,这将对人们的健康水平产生重大的影响。”陈伟庆表示。
注意了!这些高危人群需早期筛查
“消化内科内镜中心现在每月要做胃肠镜1000多例,能发现10~15例早癌患者。”陈伟庆说,消化内镜是食道、胃肠道等消化道肿瘤早期诊断的主要手段。对它,很多人的记忆还只定格在传统插管胃镜检查上,其实消化内镜技术在近几年已经有了诸多新的发展,尤其是在诊治早癌方面。
陈伟庆解释,比如以前只是普通的白光检查,现在已发展到了电子染色内镜、化学剂染色、放大内镜观察等精细检查。通过定期的精细检查,内镜医师发现病变后,有目的地、精准地取活检或内镜切除标本送病理检查,就更利于发现许多早期消化道肿瘤和癌前病变,并可以在内镜下完整切除,获得治愈。这种治疗方式创伤小,效果好,费用也低。
陈伟庆建议,这些高危人群可进行消化道早癌的诊断。
1、有消化道癌症家族史者;
2、喜烫食、高热、过辣、烟熏、煎炸等刺激性食物;
3、大量饮酒、大量抽烟,年龄40岁以上;
4、持续腹泻、便秘、甚至排便出血等。
上游新闻·重庆晨报记者 石亨
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