他说透析十几次医生写成肾功异常10+年 数万保费打水漂

26.03.2015  09:26

   马虎大意在病历上签下名字患上重病拿不到几万元保费

  马虎大意在病历上签下名字

  患上重病拿不到几万元保费

  如今,大多数人会给自己和家人买上一份重大疾病保险。不过,你知道吗,有时你的一个小疏忽也可能让保费成为水中月。39岁的彭勇就不幸遇上这么一档事,由于他在一个写有“肾功异常10+年”的病历上签字,导致保险不赔付,不得已于日前向重庆晚报24小时新闻热线966988求助。

  究竟发生了什么事情呢?重庆晚报记者展开调查。

  诊断患上尿毒症 患病之前投了保

  涪陵区的彭勇在汽修厂从事管理工作。

  彭勇介绍,去年12月初,他突感身体无力、头晕眼花等,连忙来到当地和爱医院,检查发现肌酐2189umol/L,远超过正常范围。今年1月12日,他来到涪陵中心医院,医生确诊他患上慢性肾功能不全尿毒症期,又称尿毒症,需要立即治疗。

  “听到这个消息,整个人都垮了。”彭勇说,悲痛之余妻子提醒他,去年7月单位帮员工买意外险时,他顺带买了一份中宏保险的“千人重大疾病团险”。彭勇渐渐想起,这份团险交100元,保险期间1年,最高赔付4万元。不过,投保时保险公司并未对他进行体检,只口头询问是否曾患重大疾病。

  中宏保险公司业务员、彭勇投保的经办人高玲向记者证实了上述信息。

  自称透析十几次 病例上写10+年

  彭勇说,当时他向高玲咨询尿毒症算不算重大疾病,对方给予了肯定答复。高玲还说,如果他没有“在投保前隐瞒病史”,公司将进行赔付。

  彭勇告诉记者,之前他从未得过重大疾病。

  今年1月19日,彭勇来到主城一家三甲医院准备做手术。他说,在与医生交流病情时,他自称肌酐很高,且做过十几次透析。

  1月27日,做完手术的彭勇出院回到家,保险公司打来电话称,调查发现彭勇“投保前隐瞒病史”,不能予以赔付。他追问原因,对方称三甲医院的病历本上写了肾功能异常10多年,怎么能带病投保?彭勇细看病历本上,果然写有“肾功异常10+年”。

  “我明明说的是做了透析十多次,怎么变成了肾功异常10+年?”彭勇说,此后他两次找到这家医院肾内科的主治医师杨健,对方表示按照患者的口述记录,没有过错。

  病历患者签了字 说是自己没细看

  23日上午,重庆晚报记者来到涪陵见到彭勇,他身体匀称,脸色较好,走路稳健,确实不像“肾功异常10+年”的样子。

  记者陪同他来到涪陵中心医院,主治医生证实彭勇的病历本既往病史档写着:“既往体健”,还说这种既往病史是患者告知医生的,医生无法主动了解到。

  重庆晚报记者联系上中宏保险重庆分公司营运部负责人刘女士。对方表示,将立即调查,如果病历确系因故出现错误,可待更正病历后赔付。

  记者联系上做手术的三甲医院,该院宣传人员称,到底是彭勇说错了,还是医生记录错了,这很难考证。是否能立即修改病历?她表示,最好还是在保险公司的见证下修改,不然有患者和医生联合起来骗保的嫌疑。

  杨健告诉记者,病历本上的文字是根据彭勇口述记录的,且经过彭勇确认签字。

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