7岁男孩反复便血一年查不出病因 “小胶囊”进消化道看清“盲区”
医生查看胶囊拍摄的图像。重医儿童医院供图 华龙网
华龙网消息，“终于查明孩子这一年反复便血的原因了。”近日，7岁男孩昊昊在重医儿童医院消化内科检查，借助胶囊内镜，医生终于找到昊昊便血原因。
昊昊的妈妈张女士说，此前孩子在院外进行胃镜、结肠镜等检查均未见明显异常，因此孩子每次住院便血症状缓解后，便出院回家观察了。没想到最近再次出现了便血，还引起了中重度贫血。
“孩子应该是小肠部位的出血，急需查明小肠出血的原因。”重医儿童医院消化内科主任李中跃教授说，通过吞服胶囊内镜探查“小肠”后，他们判断昊昊可能患美克尔憩室。美克尔憩室是胃肠道最常见的先天性畸形，是儿童青少年下消化道出血的常见原因之一。
“处于胃和大肠中间的小肠，一直是消化内镜检查的‘盲区’和‘难区’。”李中跃主任解释，小肠是一段最长的消化道，且小肠疾病起病隐匿，病变部位深。食管和胃的病变可以通过胃镜进行检查，结直肠的病变可以通过结肠镜进行检查，小肠镜检查操作难度大。当胃镜和结肠镜“无能为力”时，胶囊内镜则能轻易到达“盲区”，对小肠进行一番“探查”。
胶囊内镜，顾名思义，因其形似胶囊而得名。李中跃教授介绍，清洁肠道后，患儿仅需佩戴一条传感器腰带和一个数据记录仪，经口吞服或经胃镜送入一枚大小长约2.5厘米，直径约1厘米的“胶囊”，胶囊自带的缩微彩色摄像机，以每秒拍摄2—6张照片的速度记录消化道粘膜情况，并将图像实时传送至数据记录仪，过程持续约12—18小时。
“像昊昊出现的不明原因的消化道出血，是胶囊内镜检查的主要适应症之一。”李中跃主任说。
胶囊最后能自行排出吗？李中跃主任表示，专业评估后进行的胶囊内镜检查是相对安全的，胶囊一般在72小时内自行排出体外。
华龙网者 刘艳 通讯员 黄飞虹
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