重庆市合川区强化措施保障工伤保险待遇落实
22.10.2016 15:35
本文来源: 人民政府
一、加强宣传,营造良好社会氛围。合川区将宣传工伤保险相关政策作为重点,利用新闻媒体、人力社保网站、LED、 短信、微信、微博等媒介平台面广泛宣传;公示工伤保险办理流程;印发工伤保险参保、待遇申领等一次性告知书,提高工伤保险政策的知晓率及办理流程的透明度。
二、强化工伤保险协议医疗机构的监管力度。对工伤保险协议医疗机构形成了“查制度、评病例、转病房、验伤员、换意见、重处理”监管措施,杜绝小病大医、空床、挂床、冒名顶替、工伤假案等违规现象发生,确保工伤医疗费用合理支出,保障了工伤保险基金健康平稳运行。
三、引导工伤职工合理就医理性转诊转院。定期对辖区工伤保险议医疗机构及市级转诊医疗机构住院次均费用、药品比例、自付费用、大型耗材、报销比例、服务质量等情况向社会公示,引导工伤保险参保职工合理选择工伤医疗机构就医、理性转诊转院。
四、加大对限制药品、诊疗项目及大型医疗耗材的监管力度。对照医嘱、病程记录、手术记录严查限制药品、诊疗项目及大型医疗耗材是否与临床诊断治疗相吻合;治疗用量是否与医嘱或手术记录相吻合;治疗过程中是否按规定履行相关审批手续等,对不符规定治疗产生的相关费用,严格审核,不予支付。
五、严格执行法定退休工亡抚恤人员政策规定。对达法定退休人员申领工亡抚恤待遇的,严格核定是否领取养老待遇、领取原因并要求出示相关证明(依据),经工伤待遇科室再审核决定是否发放抚恤待遇。保证了待遇发放的准确性,维护了基金的安全。
截至9月,我区为8284人次工伤职工支付医疗费用767.72万元、一次性伤残补助金1307.11万元、一次性医疗补助金80.08万元、一次性工亡补助金226.32万元、伤残津贴725.69万元、工亡抚恤834.22万元,有效保障了工伤参保职工及工亡抚恤人员待遇。
本文来源: 人民政府
22.10.2016 15:35
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