重庆首个女性疼痛门诊—— 安琪儿疼痛管理门诊正式接诊
随着宝宝在肚子里一天天的长大,从孕早期的胃痛、胸部刺痛,到孕中期的腿痛抽筋,再到孕晚期的耻骨痛、腰痛,“疼痛”记忆始终和准妈妈相伴。而随着分娩的到来,强烈的宫缩和可能发生的撕裂、以及生产后的子宫复位,伤口愈合、哺乳引发的乳腺炎……每一个阶段所感受到的不同“疼痛”都让妈妈们记忆犹新。
“其实,母爱的伟大,不应该用疼痛作为标签,更不能以‘扛’过了多少疼痛,作为评判标准。”在安琪儿疼痛管理门诊正式开诊前夕,重庆安琪儿妇产医院副院长、原解放军324医院妇产科主任雷慧琼如是说。
你怕的究竟是顺产 还是传说中的十级疼痛
准爸爸们疼得眼歪嘴斜、准妈妈们忙着拍视频发朋友圈,如今,常常能看到准爸爸们组团体验传说中的分娩“十级疼痛”。可当离开气氛火热的体验现场,准妈妈们是觉得更有底气选择顺产了?还是吓得更加想要选择剖宫产了呢?
“其实最先没觉得顺产有多可怕,我妈也是顺产生的我,她也说没那么痛,可前不久带丈夫去体验了一次‘分娩十级疼痛’后,现在反而他是全家最反对我顺产的人了。”预产期就在6月的谢女士即将迎来分娩的过程,但现在“要不要顺产”成了家里最大的分歧,“医生、父母和闺蜜都说顺产好,可回忆起丈夫体验‘分娩十级疼痛’时的表情,我还怕起来了。”
“临床上,常常有准妈妈问医生‘到底有多痛’,也常常有准爸爸主动请缨体验‘分娩十级疼痛’。”重庆安琪儿妇产医院副院长雷慧琼认为,“每个人对痛的程度是有个体差异的,所以,通过完整严格的‘疼痛评分表’来进行评估也十分有必要。而且准爸爸体验的‘十级分娩疼痛’和分娩时真正的宫缩疼痛其实是有天壤之别的,盲目的体验其实往往会加剧准妈妈对疼痛的恐惧心理,而且也给家属带来认知上的误区。”
重庆安琪儿妇产医院麻醉科副主任郑勇,正在准备为产妇实施分娩镇痛。
疼痛也可以被管理
除了“扛”还有其他的办法
传统观念中,疼痛似乎只是一种感觉,当遇到源自内部的疼痛时,“扛”成了广泛采用的对策。实际上,疼痛和血压、呼吸、脉搏、体温一样作为“生命体征”,而在国际医疗界受到重视。
作为一家妇产专科医院,“疼痛”更是几乎所有患者入院时,都会想要了解的问题。如何让患者不被“疼痛”的恐惧所支配?如何让准妈妈们不再因为“生孩子谁不痛”的传统观念所困惑。重庆安琪儿妇产医院院长、原第三军医大学大坪医院副院长朱锡光教授和雷慧琼副院长通过多年的从医经验和与患者直接接触所了解到的“疼痛恐惧”,让他们萌生了“将疼痛管理起来”的想法。
目前,许多大型公立医院都开设了疼痛管理门诊,但这些门诊关注的主要是癌痛、骨科疼痛等比较严重的一类,而妈妈的疼痛、女性的疼痛几乎是被忽视的。
“现在,安琪儿作为一家妇产专科医院,通过跨团队的医疗资源整合,将被动变为主动,‘疼痛管理门诊’应运而生。”据雷慧琼副院长介绍,能达到24小时及时响应的一整套系统化的疼痛管理流程已经完成。首先,整个孕期根据孕妇的需求,麻醉医生会提供疼痛评估及治疗相关宣教及咨询,并评估孕妇是否有镇痛或麻醉相关禁忌症,拟定分娩期间的镇痛方案。进入待产房后,会进一步进行细致的疼痛评估宣教,让孕妈们能够正确的表达出自己的真实感受,并解答疼痛治疗过程中的相关疑问。而进入产程后,当孕妇的疼痛评分达到3分以上(中重度疼痛),就可以按照拟定的镇痛方案实施,在保证孕妈和宝宝安全的前提下,尽最大可能减轻生产过程中的不适,有一部分孕妇可以达到完全无痛的分娩。
“所以,我们有信心通过‘顺产养成计划+科学的疼痛评估办法+全产程镇痛’的三大要素,让重庆准妈妈们远离‘被疼痛支配的孕产期’。”雷慧琼副院长说。
覆盖女性全年龄段
首个专注女性疼痛管理门诊
女性的疼痛和男性的疼痛有什么不同?女性是否比男性遭受疼痛的可能性更大?对此,重庆安琪儿妇产医院不孕不育专家、生殖医学中心主任,原第三军医大学大坪医院妇产科副主任医师颜耀华给出了答案,“通常女性的疼痛,是男性永远都无法体会的。”
女性的一生伴随着许多疼痛,从最开始的痛经,到乳腺疼痛、分娩疼痛、盆腔疼痛……这些疼痛,涉及到的不只是一个科室,妇产科、乳腺科、麻醉科都有可能会介入,所以,针对妇产科急性疼痛与慢性疼痛的问题更需要的是跨学科的联动。安琪儿妇产医院将以麻醉科为主导,整合其他学科资源,辅助、促进女性选择更人性化的医疗方案。
而作为疼痛管理门诊的主要负责人之一,安琪儿妇产医院麻醉科副主任郑勇表示,女性疼痛,被提及得最多的是分娩疼痛。而对分娩疼痛的管理,有数据显示,现在美国无痛分娩率为85%,英国高达90%,在中国却不到10%,但重庆安琪儿成立近3年来,无痛分娩率达80%以上,远超国内平均水平,几近与国际同步。此外,郑勇也强调,在大医院麻醉资源往往用在被认为是更重要的手术中。而安琪儿,能为每位女性提供无痛的妇科诊疗服务。
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