全国人大代表李建春：公立医院改革实施中一些政策成阻力

　　全国人大代表李建春 特派记者 钟志兵 摄

　　全国人大代表、重庆市巴南区区委书记李建春

　　谈医疗改革

　　完善购买公共服务政策 助社会资本参与公立医院改革

　　公立医院改革是医药卫生体制改革的重点工作之一，也是医改的难点。在今年的全国两会上，全国人大代表、重庆市巴南区区委书记李建春建议出台引入社会资本参与公立医院改革的相关政策，大力推进社会资本参与公立医院改革，明确社会资本进入公立医院的范围及途径。

　　实施中一些政策成阻力

　　李建春说，近年来巴南区在引入社会资本参与公立医院改革方面进行了积极探索，但在实施过程中存在以下一些涉及政策方面的问题：

　　首先，社会资本参与公立医院改革的政策不明确。“目前国家出台了公立医院综合改革的指导意见，但未出台社会资本参与公立医院改革方面的政策措施，”李建春说。 其次，社会资本进入公立医院涉及多项政策障碍难以处理。比如，社会资本进入的渠道及账务处理、社会资本进入公立医院后的使用涉及政府采购及税务问题，公立医院对社会资本投入后收益的支付方式等等，制约着社会资本进入公立医院。

　　再次，公立医院的资产评估特别是无形资产的评估常难以进行。“医院的无形资产常常比有形资产大很多，目前，医院无形资产评估的政策依据不充分。”此外，公立医院现有人员的身份转换问题是改革难点。以真正达到政府办医的补充作用。

　　政府购买公共卫生服务

　　李建春建议，促进社会资本参与公立医院改革，当务之急是出台相关政策，明确社会资本进入公立医院的范围及途径。出台对公立医院实行股份制改造、重组、合资合作等方面的政策。此外，他认为，社会资本参与公立医院改革后，承担的公共卫生服务由政府购买服务，承担的医疗卫生支农、支边、对口支援等服务，由政府给予与公立医院相同的补助，对实行基本药物制度并执行相应会计制度的，由政府给予合理补助。遇有重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或公共安全等事件引起的突发公共事件，应无条件执行政府下达的指令性任务，并按规定获得政府补偿。“所以，完善政府在医疗领域购买公共服务的政策，也显得十分重要。”