他又有了一颗有力的心脏!重庆首例希氏束起搏术成功施行

13.12.2017  03:13

重庆日报消息,心脏起搏器,很多人都不陌生。

通过这样一个小小的装置,它会发出有规律的电脉冲,刺激心脏跳动。

一般来说,常规起搏器电极植入大多以右心室心尖部为起搏点,但部分患者在植入起搏器后,会出现左右心室不同步、起搏依赖等情况。

12月12日,重庆日报记者从重医附三院获悉,该院心血管疾病中心副主任医师钟理成功完成了 重庆首例希氏束起搏术

希氏束是什么?

钟理解释说, 希氏束其实是一种特殊的心机细胞,也是心脏传导系统中的一员,它相当于左右心室间的“高速通道”,把心肌细胞连接成一个整体,让心肌细胞同步“跳动”,从而实现心脏的正常跳动 如果能将起搏器放在希氏束上,那就完美了。

但希氏束分布范围太小了,仅数毫米,即使开胸也很难准确地找到它,更别说医生还要在心脏跳动的情况下将起搏器的电极导线定位在此,这对手术医师提出了超高的要求。

因此,希氏束起搏是国内外心脏起搏领域的研究热点和前沿技术,被誉为“真正意义的生理性起搏”,也是起搏器植入中操作最困难的手术之一。

谁是重庆第一个受益者?

今年78岁的陈先生成为该项技术的首名受益者,患冠状动脉粥样硬化性心脏病的他虽然装过支架,但仍出现了心动过缓伴心律不齐等症状。

希氏束起搏术后正位X光影像图

经过周密的术前评估与全科讨论后,钟理和他的团队决定为其实施希氏束起搏术。

希氏束起搏术后左前斜45度X光影像图

手术中,钟理利用特殊的输送鞘管,将一根纤细的螺旋电极推送至心脏的希氏束附近,再凭借其灵巧的双手细心地将其固定在心脏希氏束。手术仅持续了1个多小时,术后患者恢复良好。

希氏束起搏适合哪些患者?

正是由于希氏束起搏术难度大、技术要求高,国内开展该项手术的医院较少,重庆也是首次突破这一难题。

近年来,我国心脏疾病患者在逐年增多,大家应引起足够的重视。”钟理说,仅以心房颤动(以下简称房颤)为例,它是最常见的持续性心律失常,随着年龄增长,房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。对这些患者来说,希氏束起搏术无疑是一种全新的尝试。

那么,希氏束起搏适合哪些患者呢?

第一,具有传统起搏适应症的患者。

第二,慢性房颤伴长间歇和心功能不全的患者。

第三,心脏再同步化治疗失败的患者。

希氏束起搏价格如何?

  另外,大家一定很关注,希氏束起搏手术在价格上会不会很贵呢?

据了解,传统双腔起搏器手术大约是5万元左右,希氏束起搏术大约为5.5万元。

原标题:他又有了一颗有力的心脏!重庆首位心脏病患者成功接受希氏束起搏术

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