儿童冬季就诊高峰来临 孩子感冒发烧该何时该去医院?

近日，随着重庆气温的逐渐下降和昼夜温差变大，儿童冬季就诊高峰再次来临，重庆医科大学附属儿童医院门急诊量相比平时增长了不少，其中以呼吸系统疾病居多。

“这两天孩子一直打喷嚏、流鼻涕，昨天晚上开始发烧，连续三次39.0℃以上，不发烧的时候精神状态都挺好，一发烧人就变了，软绵绵的，没精神，吃不下东西，水都不想喝，烧一退又像个好人似的，来医院之前又发烧到39.5℃了，我们大人都被折腾的不行了，所以决定还是来医院看看。”凌晨2点，刘先生驱车从沙坪坝区带着2岁的孩子赶到重庆医科大学附属儿童医院门急诊就诊，结果发现前面还有20多人在等待。刘先生自己也戴着口罩，他说，“家里先是孩子外婆感冒了，之后自己和妻子也感冒了，前天孩子也感冒了。”

那么，到底孩子感冒发烧到何种程度时才该到医院就诊呢？重庆医科大学附属儿童医院门诊主任熊菀教授建议：如果孩子体温高，但精神状态还不错，孩子面色如常或潮红，服药退热后仍像平时一样玩耍，这种情况可以在家里对症用药并密切观察，同时注意清淡饮食、注意休息，做好家庭护理。但是，如果孩子发热同时表现异常，精神状态不好，面色不好看，甚至出现神经系统症状，如抽搐等，则提示病情严重，应尽快就医。此外，像很多疾病一样，感冒发烧也需要一个痊愈过程，很难立马“药到病除”，一般首次就诊2-3天后，孩子仍发热或出现新发症状或原有症状明显加重，需再次前往医院复诊。

同样是感冒发烧，也有家长因为疾病知识匮乏，延误了孩子的治疗。在此，熊主任特别提醒：

1.3个月以内的婴儿，只要家长发现孩子发热，要及时就医。

2.当1岁以内的婴儿发烧高于38.5℃，或伴有其他症状，如呼吸频率过快、喘粗气或呼吸困难、嗜睡、异常烦躁、拒绝或不愿饮水超过6小时，属于危急症状，应尽快急诊就医。

3.1岁以上儿童常见病发烧同时伴有以下症状的，应在24小时内到医院就诊：（1）发烧伴有咽喉疼痛的症状，或拒绝吃固体食物，甚至拒绝喝水，可能是咽炎或扁桃体炎；（2）发烧伴随剧烈咳嗽、呼吸急促等情况，怀疑支气管炎或肺炎；（3）发烧伴呕吐、腹泻，可能是肠胃炎；（4）发烧伴有尿频、尿痛，可能是尿路感染；（5）发烧伴有耳朵疼、拽耳朵、突然惊醒的表现，可能是患了中耳炎；（6）发烧时间超过2-3天或温度总降不下来，同时伴有其他异常表现，如易激惹、烦躁、不可抚慰，出现头疼、呕吐甚至抽搐等，可能是颅高压的表现，应警惕脑炎的可能。

另外，熊主任介绍说，目前，医院已推出“重医儿童医院”微信公众号的微信预约、支付宝预约、手机APP预约，利用医事通、12320网站进行网络预约；院内银医通自助设备预约与现场预约等7种预约挂号方式。建议家长们充分利用好预约挂号方式，尽量选择就近就医、错峰就医，合理利用夜间急诊资源，避免“急诊不急”的现象。

上游新闻记者 黎静

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