重庆年底将实现全国异地就医报销

31.03.2017  17:53

  昨日,“12333全国统一咨询日”重庆主会场在合川举行。重庆晨报记者从会场上了解到,重庆市12333社保咨询热线,去年至今共接到400多万个咨询电话,其中,市民咨询最多的有14个问题。

  在昨日活动现场,约3000多人到场咨询,市民对医保、养老和社保卡的问题最为关注。

  市人社局相关负责人介绍,2016年市民累计打入咨询电话357.4万个,加上2017年前三个月的咨询量,总共接到400多万个社保咨询电话。

  “从接到的电话来看,医疗和养老仍然备受关注,异地就医也非常热门。”该负责人介绍,根据国家要求,今年年底前,重庆等全国22个试点异地就医报销系统将全面覆盖,彻底解决异地人员报销麻烦的问题。

  “目前,重庆已经加入了该系统,新桥、大坪和西南医院等11家医疗机构都在该全国异地就医报销系统中。待全面推行后,我市约有4万人受益。”该负责人说,目前系统是针对异地安置退休人员,下一次将扩大到所有异地人员。

  记者还从会场了解到,本月“重庆掌上12333”将正式上线,该APP不仅包含所有社保政策的信息,还能查到本人的医保卡消费记录,以及就业和考试信息。

  为了应对全市1000多万参保人员的咨询,市人社局决定将12333的坐席接线员从47名增至200多名,并尝试开发线上咨询功能。

   市民最关注这14个社保问题

  1.目前重庆市的失业金标准是多少?

  答:2017年1月1日起,由一档875元/月、二档805元/月,统一调整为1050元/月。

  2.是否从今年开始取消职称外语和计算机考试?

  答:对职称外语和计算机应用能力考试不作统一要求,但并不是一概不作要求,确需评价外语和计算机水平的,由用人单位根据岗位需要自主确定。

  3.哪些人员可以个人身份参加职工医保?

  答:符合以下条件的人员可自愿以个人身份参加或接续我市城镇职工医疗保险:(1)具有我市户籍,年满16周岁以上,且无用人单位的城乡居民;(2)具有我市外户籍的以下人员:年满16周岁以上,且男未年满60周岁、女未年满55周岁,在我市灵活就业的人员;已在我市参加城镇企业职工基本养老保险并按月享受基本养老待遇的无用人单位退休人员。

  4.2017年度,以个人身份参加职工医保缴费标准是多少?

  答:2017年,以个人身份参加城镇职工医疗保险按年度缴费的缴费基数及缴费期内个人账户资金划入基数为46572元(3881元/月)。一档全年缴费2328.6元,二档全年缴费5122.92元。

  5.首次以个人身份参加职工医保待遇等待期时长?

  答:从2017年1月1日起,首次以个人身份参加我市职工医保的,其医保待遇等待期调整为6个月。

  6.乙肝可以申请办理医疗保险特殊疾病吗?

  答:从2017年3月1日起将乙肝纳入职工和居民医疗保险特殊疾病范围。

  7.2017年居民医保缴费标准是多少?

  答:2017年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准:一档140元/人·年,二档350元/人·年。在渝高校大学生参加2016年9月—2017年8月学年度居民医保个人缴费标准:一档110元/人·年,二档280元/人·年。

  8.2017年居民医保大病保险起付标准是多少?

  答:2017年度全市城乡居民大病保险起付标准为:14188元。

  9.我市最新的产假标准是多少天?

  答:2016年1月1日起,女职工生育的享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。符合法律法规规定生育的女职工,在上述产假的基础上增加产假三十日。

  10.重庆市最新的男职工护理假是多少天?

  答:符合法律法规规定生育的女职工产假期间,男方所在单位应当给予护理假十五日,护理假期间享受在岗职工同等待遇。护理假原则上应当连续使用(单位同意的除外),假期中包括公休日和国家法定节假日。

  11.重庆市最新的婚假是多少天?

  答:2016年4月1日起,依法办理结婚登记的夫妻,享受婚假十五日。婚假原则上应在职工本人结婚时享受,如遇特殊情况需另行安排时间休婚假的,经单位领导同意,在办理结婚登记之日后十二个月内休完。(假期中包括公休日和国家法定节假日)

  12.哪些体育健身项目可用职工医保个人账户资金消费?

  答:体育健身场馆开展的羽毛球、网球、游泳、乒乓球、篮球、足球、跆拳道、台球、健身房健身等体育项目,经体育部门备案或许可后,可按要求申请职工医保个人账户资金购买。

  13.异地就医联网结算办理程序?

  答:首先,在参保所在区县(自治县)医疗保险经办机构按异地就医申报流程申报异地就医,选定三家就医地定点医疗机构作为异地定点医院;在外地的我市参保人员可根据参保所在区县经办机构的要求,通过电话、传真等方式进行申报。

  其次,申报成功后,参保人持社会保障卡在就医地定点医疗机构就医。

  最后,参保人办理出院手续时,医疗机构按就医地“三大目录”将参保人发生的医疗费用情况上传异地就医结算平台,参保人在就医地医疗机构结算,只缴纳个人负担的费用后即可办结出院手续。

  14.2016年伤残津贴的调整标准是多少?

  答:2015年12月31日前应按规定领取伤残津贴,2016年1月1日以后仍符合按月领取伤残津贴的一至六级工伤职工。每人每月增加金额为:一级210元、二级200元、三级190元、四级180元、五级160元、六级140元。

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