食管不足4毫米宽 男孩只能吃流食
从出生10个月开始,今年11岁的云云(化名)开始出现吞咽困难及反食症状。此后10年,云云都只能吃流食。因为比起正常人平均两厘米左右宽的食管,云云的食管宽不足4毫米。
孩子吃了10年流食
△妈妈正在照顾成功手术的云云。
重庆市肿瘤医院消化内科主任陈伟庆清晰记得第一次见到云云的样子:“个子不高、身形消瘦。”
云云的父母告诉他,孩子已经10年没有正常吃过东西,“孩子在10个月大的时候咽喉部位出现过感染,当时诊断为感冒,医治了一段时间后就吃不了东西了。”云云吃饭后尝尝会出现呕吐和喘不上气的情况。
刚开始,云云父母没有意识到严重性,因为带云云到多地检查,医院的检查报告显示:云云一切正常。
云云父母几乎每年都带着云云奔走于北京、上海等地的医院,治疗效果不佳,“去的医院越多,心里越是没底。报告结果都一样,两个字:正常,但孩子就是变不好。”
10年来,云云的饮食基本停留在糊状的流食,而且每次吞咽都需要用手扯住喉部向外拉伸,然后小口小口、缓慢的细嚼慢咽。“正常人吃顿饭10分钟就够了,他至少需要1小时。”
“稍微干一些,大块一些,对于他都是难以承受的痛苦。”云云的父母说,三个月前,云云还因为白菜没有咀嚼得太碎,导致卡在食管入口,被迫去医院才得以取出。
食管只有不到4毫米宽 手术扩张食管
△医生在给云云做手术。
组织胸外科、头颈外科联合会诊后,陈伟庆认为云云食管入口狭窄。
陈伟庆说,最开始,他使用直径只有4毫米的经鼻胃镜对云云进行检查,发现无法顺利通过食道。“这意味着,云云的食管入口大小甚至小于4毫米,而正常人的食管大小有2厘米宽。”
19日上午,陈伟庆决定采取经口内镜下食管入口狭窄扩张及松解术。手术进行中发现云云食管入口处右侧见弧形、月牙样,左侧见数条纵行皱襞,食管入口呈裂隙样改变。“通俗来说,就是圆形的食管出现褶皱、挤压,将原本通畅的道路变成了一条缝。我们要做的就是将这条缝打通,尽可能恢复到原来的模样。”
经过几个小时的努力,手术非常成功。目前,云云病情稳定。陈伟庆表示,如果恢复情况良好,可像正常人那样大口吃饭了。
上游新闻-重庆晨报记者 钱也 摄影 平索茜
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