儿童哮喘发病率居全国第二剧咳三周或哮喘

05.05.2015 16:43

本文来源: 新闻频道

　　每年5月的第一个周二是世界哮喘日，今天是第十六个世界防治哮喘日，今年的主题是“哮喘是可以控制的”。重医附一院呼吸科主任郭述良表示，只要通过及时正确的诊断，进行长期规范化治疗，哮喘是完全可以控制的。

　　剧咳3个星期或是哮喘

　　昨日，记者在西南医院见到了陈欢，她带女儿来看病。家住江北区大石坝的她告诉记者，这段时间，5岁的女儿晚上咳得特别厉害，伴随打喷嚏、流鼻涕等。刚开始，自己认为是女儿跑热后没有给她隔背造成了感冒，便给她吃了感冒药。谁知女儿的病情反而加重了。最后，陈欢把女儿送到了医院，被确诊为过敏性哮喘。西南医院呼吸科副主任熊玮教授说，哮喘被误诊为感冒、肺炎的几率很高。

　　“咳嗽变异型哮喘表现为干咳胸闷，和感冒很相似。”熊玮教授说，最近气温变化较大，也是哮喘高发期，儿童过敏性咳嗽被误诊的情况很严重。熊教授提醒，如孩子喜欢揉眼鼻、抓头皮、睡觉不安分，早晚出现剧烈咳嗽且持续3个星期以上，可能是哮喘。成人如患有过敏性鼻炎或属过敏体质，一旦出现长期反复咳嗽，也有可能是咳嗽变异型哮喘。该病多在夜间或凌晨发作。

　　哮喘发病率儿童偏多

　　据重医附一院呼吸科主任郭述良介绍，近年哮喘在全世界的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。据中国哮喘联盟发布的全国哮喘患病及相关危险因素调查结果显示，目前全球至少有3亿人以上患哮喘，而我国有3000万哮喘患者，发病率约为1.3%;重庆的发病率高于全国，发病率在1.5%左右;哮喘发病率和死亡率一直呈现上升趋势，并以儿童多发;我市儿童哮喘发病率非常高，居全国第二。

　　目前在医学界对哮喘病的致病因素还没有定论，遗传因素、空气质量和患儿自身的免疫力强弱等，都是可能致病的因素。地毯、床垫、沙发、软垫及各种毛绒玩具，都是潜藏的过敏原，是导致儿童哮喘的诱因。与此同时，家庭动物增多，狗猫的皮毛也会引起过敏反应，继而引起哮喘。另外，儿童的免疫功能不如成人，感染性疾病尤其是病毒感染性疾病发病率的增加，也是小年龄段儿童哮喘发病的主要诱因之一。

　　规范治疗远离过敏原

　　郭述良表示，哮喘急性发作时表现为咳嗽、气喘、胸闷及呼吸困难。哮喘突然发作会引起呼吸衰竭甚至危及生命，可引起儿童生长发育障碍，并且影响到儿童的精神心理状态。

　　以目前的医疗手段，哮喘病还难以根治，但在正确认识哮喘病的基础上进行长期规范化治疗，哮喘病完全可以控制，使其尽量不发或很少发作。治疗哮喘要正确认识哮喘，调整心态，积极治疗。首先尽量避免去可能的致病环境，比如不通风空气质量差的地方;其次加强自身锻炼，提高自身的身体素质、免疫能力;最后就是吸入药物治疗。

　　支招

　　哮喘控制程度市民可自测

　　郭述良主任介绍，以下测试可帮助哮喘患者(12岁及以上)评估哮喘控制程度，大家不妨自测一下：

　　一、回答下面问题并计分：

　　1.过去4周内，在学校或家里，有多少时候哮喘妨碍你日常活动?

　　所有时间 1分;大多数时间 2分;有些时间 3分;很少时间 4分;没有 5分;

　　2.过去4周内，你有多少次呼吸困难?

　　每天不止1次 1分;1天1次 2分;每周3～6次 3分;每周1～2次 4分;完全没有 5分;

　　3.过去4周内，因为哮喘症状(喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷、疼痛)，你有多少次夜间醒来或早上比平时早醒?

　　每周4晚或更多 1分;每周2～3晚 2分;每周1次3分;每周1～2次 4分;没有 5分;

　　4.过去4周内，你有多少次使用急救药物(如沙丁胺醇)?

　　每天3次以上 1分;每天1～2次 2分;每周2～3次 3分;每周1次或更少 4分;没有 5分;