重庆医保参保人员将实现跨省异地就医直接结算

23.07.2017  09:51
    曾经,不少人深受医保“划疆而治”之苦:跨省就医费用,必须提前筹措、预先垫付;而后的医保报销,短则数月、长则跨年,其间少不了一遍遍跑腿往返……
    “为贯彻落实党的十八大关于建立更加方便快捷的社会保障服务体系的精神,近年来,我市坚持不断保障改善民生,全面推进各项民生事业。”孙志坚介绍,在医保事业发展进程中,我市医保在2009年实现制度城乡统筹,建立城乡居民医保制度,并将“新农合”整合,同时理顺管理体制,由人力社保部门统一管理城乡医保工作。2012年实现城镇职工医保、城乡居民医保的基金全市统筹。全市统一政策、统一待遇标准、统一信息系统、统一三大目录、统一就医管理,全面解决了市内跨区县异地就医结算问题,全市城乡医保3200多万参保人员在市内近5000家定点医疗机构、1万多家定点零售药店和1万多家村卫生室刷卡即时结算。
    “另外,按照《跨省异地就医结算地方系统改造要点》要求,目前我市已完成了信息系统改造。”孙志坚说,同时,还将异地就医备案人员纳入了社保卡优先补换卡范围,全市各区县、镇街建立了近1000个社保卡制卡业务网点,可根据备案人员需求快速发卡,且新办卡当天完成制卡,补换卡即时完成制卡。
  跨省异地就医如何提前备案?
    先到参保地社保局提前备案,再到异地指定的联网医院就医,就可进行医保直接结算。
  未备案人员在外地突发疾病住院怎么办?
    在出差期间突发疾病住院,这时可立即打电话到当地社保局备案,再请单位或亲朋完善备案信息,就可进行医保直接结算。
    8月底前我市将有85家医院纳入跨省异地就医全国结算平台
    目前,我市已有重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属第二医院、重庆市中医院、重庆市中医院(道门口院部)、重庆市肿瘤医院、重庆医科大学附属口腔医院、重庆医科大学附属儿童医院等19家医院纳入跨省异地就医全国结算平台。今年8月底前,将增加至85家。届时这85家医疗机构将实现“两覆盖”,即覆盖全市所有三级医院和部分二级医院;覆盖全市所有40个区县(含两个开发区)。