亲人临终时该怎么办？ 医务工作者解读“临终误区”

　　清明将至，一篇名为《亲人临终时，我们该怎么办》的文章热传。文章中，作者表示，希望从医学的角度向大众普及临终的过程，因为她认为，人们关于临终的认识普遍有很多误区，这让亲人在离世的过程中，并不舒适。

　　这篇网帖的可信度有多高？我们采访了多位长期与临终病人打交道的医生、护士。或许他们的建议，也能帮助大家更科学地看护临终亲友。

　　体温：

　　一床被子已很沉重

　　文中称临终病人的皮肤摸上去凉凉的。家属常以为病人是因为冷，需要加盖被子以保温。其实即使只给他们的手脚加盖一点点重量的被子，绝大多数临终病人都会觉得太重，觉得无法忍受。

　　西南医院急救部主任刘明华解释说，临终者的身体大多处于衰竭状态，血液循环量锐减，新陈代谢低，所以大多数临终者会表现为体温低，但这并不代表他们冷，加之意识模糊等因素，临终者对冷热的感知并不明显。

　　医生说法：

　　刘明华的建议是，不要凭借对临终者的体温判断是否增加被子和衣服，根据气温正常保暖即可。

　　美国临终关怀和姑息护理协会等机构的建议是，如果病人频繁试着把毯子弄掉，则可以把毯子拿掉，然后试着在他的头上放一块比较凉的布；如果睡觉时弓着肩膀，把被子往上拉，甚至不停打冷战，则亲属要确保没有穿堂风，并提高温度，加盖一条毯子。

　　呼吸：

　　喉鸣并非感觉不适

　　生命末期，临终者喘息困难，这也是电视剧中，常出现的镜头。网帖说因为临终时，身体机能处于“关闭”状态，所以吸入氧气的意义并不大。但刘明华并不赞成这一说法。

　　医生说法：

　　“针对呼吸困难的情况，可以咨询医生，采用尝试把临终者的下颚垫高等方法，帮助呼吸。”刘明华建议，一般的处理方式，还有打开窗户，使室内空气更流畅，这是比较常规的做法。

　　进食：

　　以临终者意愿作判断

　　文章中作者表示，濒死的人常常不会感到饥饿。相反，脱水缺乏营养的状态造成血液内的酮体积聚，从而产生一种止痛药的效应。

　　医生说法：

　　亲友临终时，最好的进食规律应该是尊重他的意愿。就职于重医附一院宁养院的陈相莲说，若有进食、饮水的意愿，亲人可以帮助他少量多餐地进食，若拒绝进食，不要强迫他，哪怕是水果，也不要强迫他吃下。

　　听觉：

　　这是最后消失的感官

　　亲友弥留之际，不少家人都会说几句让他安心的话，或交代清楚他最放心不下的事或人。

　　“可以听到，因为听觉是人最后消失的感官。”陈相莲说，认同“听觉最后消失”这一说法的医生很多，即使临终者看上去已失去意识，但仍能听到一些声音。

　　医生说法：

　　陈相莲的建议是，让亲友的最后一程走得更舒适，可以在他耳边轻声说一些让他安心的话，或者讲一些彼此愉快的回忆。

　　西南医院神经内科博士胡俊说，也有一些临终者会在最后出现流眼泪的现象。实际上是临终者泪水不能被吸到鼻泪管里，所以眼泪流出眼眶。