小山村里来了大城市医生

重庆日报消息，“原本以为要跑一趟主城区做手术，没想到在县里就看了病……”11月9日下午3点，巫溪县人民医院手术室门口，双阳乡双阳村村民蹇兴祥握着一位医生的手连声道谢，久久不愿放开。

10月28日，蹇兴祥的爱人唐文琼在自家3楼晒被褥时不慎摔落，全身多处骨折。其中，因高位颈椎骨折需要进行高难度的高位寰枢椎骨折内固定手术，而这个手术在当地医院无法完成。

一家人正着急，一位医生来查看了唐文琼的病情。后来，就有了前述这台手术……

这位医生叫廖正步，是重医附一院神经外科副主任医师、副教授，医学博士。他的另一个身份，是巫溪县田坝镇双箭村第一书记。

今年5月，作为市政府办公厅帮扶集团的成员单位，重医附一院向巫溪县选派了5名一线医护人员担任驻村第一书记。5位第一书记在完成驻村工作的同时，利用自己的专业知识，在大山深处办起一所“流动医院”。

开起一间定期门诊

巫溪县是重庆最后一批脱贫摘帽的区县。要做好巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，重要内容之一就是对易返贫致贫人口加强监测，做到早发现、早干预、早帮扶。

这5位第一书记走村入户时，都带着血糖仪、血压计、听诊器、血氧仪等设备，一进门就先为村民做“体检”，当地群众高兴地说，第一书记帮到点子上了。

5位第一书记都有着多年诊疗护理经验。其中，神经外科副主任医师、副教授廖正步，呼吸内科副主任医师、副教授蒋在强，急诊科副主任护师代涛，分驻田坝镇双箭村、田坝村和白草村；内分泌科护士长黄艳、检验科副主任医师黄世峰，分驻上磺镇严家村、天星乡湾潭村。

为了方便村民就医，廖正步和蒋在强还在田坝镇卫生院开设了定期门诊。大城市的医学专家常驻小山村，这个消息不胫而走，甚至周边乡镇的村民也慕名而来。

红池坝镇渔沙村村民袁文伟专程赶到卫生院，拜托蒋在强上门为他爷爷看病。袁文伟的爷爷今年已80岁，患有肺气肿、肺穿孔支气管炎、慢性支气管炎等疾病，外出求过医、住过院，今年上半年病情愈发严重，已卧床不起。

蒋在强赶紧背着医药箱上门。经诊断，发现老人因多年用药，身体产生耐药性，导致肺部反复感染。这样的情况，需要先增强免疫力、抵抗力，再根据恢复情况细致地调整用药。在多次上门诊治、精心调整治疗方案后，原本卧床不起的老人一天天好起来，现在已能下地走动了。

组成一个流动医院

5位第一书记分别来自神经外科、呼吸内科、内分泌内科、急诊科和检验科，都是有着丰富诊疗经验的一线医护，有人开玩笑：“我们加在一起，可以组成一个流动医院了。”

对啊！与其坐等病人上门，何不带着“医院”走村串户，让更多的村民能够享受到医疗服务。于是，由5位第一书记组成的“流动医院”，就这样应运而生了。他们承诺，要在两年驻村时间内，利用休息时间走遍巫溪所有乡镇开展义诊。还打算通过平时的义诊和走访，针对当地的地域特点和发病规律，编写《巫溪县慢性病管理指南》，指导当地进一步做好慢性病管理，并推动管理走向规范化和常态化。

就这样，哪里有需要，这所大山里的“流动医院”便出现在哪里。短短5个多月时间，他们已到通城镇、红池坝镇、田坝镇、天星乡、双阳乡等地开展了8次义诊，受益群众1000余人。

10月28日，“流动医院”去双阳乡义诊，在进村途中碰到了县医院的急救车。一打听，原来是村民唐文琼不慎从3楼坠落。廖正步当时便留了心，结束义诊后，他匆匆赶到县医院查看。

唐文琼需要做高难度的高位寰枢椎骨折内固定手术，但当地医院无法完成。所幸有这所“流动医院”，才在当地为其做了手术。目前病人恢复情况良好。

留下一支专业队伍

11月10日，蒋在强在田坝镇卫生院坐诊。整个过程，马洪焱一直坐在一旁，专心记录每个患者的病情和蒋在强开出的药方。

45岁的马洪焱是全科医生，已在田坝镇卫生院工作20多年，平常多为村民诊疗头疼感冒等常见病。医疗技术和设备落后，进修学习机会少，是乡镇卫生院医生面临的现实困境。这几个月，马洪焱和同事们就像“海绵”一样，向几位第一书记学习医学理论知识和诊疗技术。

为当地留下一支“带不走的医疗队”，正是5位第一书记的任务之一。他们在日常看病的同时，培养随诊医生，每月由几名专家轮流在田坝镇卫生院开展两次学术活动，让更多的当地医生成为未来乡村高水平的全科医生，让更多村民能在家门口看好病。

5位第一书记还参与巫溪当地医院的高风险医疗手术会诊，带着当地医生操刀高难度手术，协助偏远山区培养医疗专业人才队伍。

“在两年的驻村时间里，我们要力争为当地留下健康理念、诊疗技术，培养一个专业的医疗团队。”廖正步说，这是5位第一书记的共同目标。

重庆日报首席记者 龙丹梅

原标题：  小山村里来了大城市医生   巫溪当地群众高兴地说，第一书记帮到点子上了

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