重庆市年内将试点集中带量采购药品
10月14日,记者从重庆医改工作座谈会上获悉,今年内,我市将对部分紧缺药品、医保使用量大的药品和医用耗材,探索“交易平台+带量采购”的市场化代理机制,由医保部门代表医疗机构进行集中带量采购。
县级公立医院先行试点
据了解,我市2010年成立重庆药交所以来,逐步形成了统一入市价、医疗机构与企业议价的交易模式,实现基本药物、非基本药物、低值医用耗材、高值医用耗材、检验试剂、基础设施等六大类产品交易,总交易品规达5.2万个。
“这让药价下降了近三成。”市药交所有关负责人介绍,此举在一定程度上缓解了市民看病贵的难题。
在所有公立医院药品均通过重庆药交所平台交易的现有模式基础上,我市还将在县级公立医院试点由医保部门代表医疗机构进行集中带量采购部分紧缺药品、医保使用量大的药品和医用耗材。
“以往这些都是由医院自行采购,但由于数量少,医院有时无法采购到一些紧缺药品,导致患者无药可用。”该负责人称,由医保部门采购则将发挥批量采购、集中议价的优势,保证药品供应,也让药价更为合理。
其他药品将按照“量大先试、招标分担、低价奖励、先试点后推开”的原则,实行医保支付标准改革。
村医新增两个补助渠道
乡村医生是构筑基层卫生的“网底”。为了打造一支留得住的乡村医生队伍,除基本公共卫生经费、基本药物补助、诊疗费三个渠道增加村医待遇外,我市还将新增村医专项补助和村卫生室运行补助,让村医的补助渠道由3个增加为5个,平均每人每年补助约2.6万元。
推行村医退出机制,原则上年满60周岁的村医不再执业。对其他特殊情形和村民确有需要的村医,可适当放宽执业年龄,返聘回村卫生室工作。
六成以上基层医疗机构将实现远程医疗会诊
为实现大病不出县的目标,我市还将大力推行远程医疗会诊。
“测完心电后,通过这个小盒子,数据就会实时传到南川区人民医院。”在南川区水江中心卫生院,医生郑革新进行了现场演示,患者的检查数据很快通过物联网传到了区人民医院,两三分钟后,诊断结果就反馈回来了。
除远程心电监控外,水江中心卫生院还设有远程影像诊断中心,胸片和CT也能及时上传到南川区人民医院。检查结果在一个小时内就能返回到卫生院。
“这就极大地方便了患者就医。”市卫计委有关负责人称,到年底,60%以上的基层医疗机构将与上级医院建立远程医疗信息系统,到2017年,80%都能实现远程医疗会诊。
此外,我市将在城市公立医院试行微信、支付宝等现代信息技术缴费结算系统,方便病人就医。