烧烫伤后抹酱油和醋？大错特错！给你四招
5月29日，由中华医学会烧伤外科分会主办的2017年国际烧伤高峰会议在渝举行，来自国内外的400余名专家参会。与会专家提醒，气温逐渐升高，烫烧伤的风险也随之加大，尤其是儿童。
“事实上，在烧伤救治上，我们有很多创新。”第三军医大学西南医院烧伤专家黄跃生说，以严重烧伤病人为例，即使伤后立即进行补液治疗，休克也难以纠正，还是会造成脏器的缺血缺氧。通过研究发现，严重烧伤后，在由于毛细血管通透性增加导致有效血容量显著降低之前，就已经发生心肌损害和心功能降低。这种迅速发生的心肌损害降低，不仅引起心功能不全，也是休克和脏器缺血缺氧损害的重要因素。
基于此，他们创新性提出了“容量补充+动力扶持”的伤休克复苏新方案，经临床证明，能有效进行休克复苏，减轻脏器损害，提高严重烧伤的存活率。
“随着气温的升高，近期烫烧伤也在增多。”有专家指出，尤其是来医院就诊的烫烧伤儿童明显增加，最常见的就是在家里被热水、热汤烫伤。
有的家长听信偏方，认为酱油、醋能缓解烫伤，其实不然。专家称，这些有颜色的东西粘附到伤口上后，对医生后期的创面观察处理带来阻碍。此外，冷水处理对于轻微或小面积的皮肤烫伤有效，但如果孩子烧烫伤面积大，大量冷水冲洗反而可能因体温下降过度而引发休克。
烧伤对全身有什么影响呢?皮肤是人体最大的器官，皮肤被烧伤后会部分或者全部丧失保持身体内环境稳定的功能，面积较大的烧伤将引起一系列全身反应，包括休克、全身性感染、内脏并发症(如肾功能不全、脑水肿、消化道出血等)，严重时可导致死亡。一般烧伤面积大于29%或Ⅲ度面积大于9%，并发症的发生率以及患者病死率均明显升高，如伴有吸入性损伤、严重复合伤、年龄大或婴幼儿烧伤，病情会更加严重。成人烧伤面积达80%以上，尤其是存在较多深度创面时，其病死率甚至超过50%。小儿尤其是婴幼儿，即使是小于10%的烧伤面积也可能因休克、感染等导致死亡。
烧伤如此可怕，在日常生活中人们一定要重视预防。家中热水瓶、汤盆、火炉等要放置在小儿够不到的地方，防止小儿拉翻。不要向燃烧的物品、器皿中添加酒精、汽油等易燃品，以免引起爆炸及火灾。
烧伤后急救请记住这四点
一、冷疗。烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深，并可减轻疼痛，减少渗出和水肿。冷疗要尽早进行，越早效果越好。其方法是：将创面在自来水龙头下淋或将受伤部位浸入冷水中(15~20℃)，或用冷水浸湿的毛巾敷于创面。时间一般掌握到冷疗停止后不再有剧痛为宜，一般30分钟至数小时。如果条件许可或疼痛持续可延长冷疗时间。冷疗时可连衣物一起冲淋，观察受伤创面，如强行脱衣物可能适成二次伤害。
值得注意的是，这种方法适用于中小面积烧伤。不要将大面积烧伤部位及小孩、老人持续浸泡在冷水中，以免体温下降过度引发低温或休克。不要在伤处涂抹草药、药膏、牙膏、酱油等，这些都是民间偏方，此类物品可能造成伤口感染、加重烧伤，同时也会影响医生对伤情的判断。
二、脱去衣物等贴身物品。用剪刀剪开衣服，不要强行剥除粘在伤处的衣物，以免将水疱皮撕脱。在伤处尚未肿胀前，应小心地将戒指、手表、皮带、鞋子或其他紧身衣物脱除，以防止肢体肿胀后无法去除，造成神经、肌肉损伤，甚至导致肢体坏死、截肢等严重后果。
三、妥善覆盖包扎创面。使用无菌或干净的纱布、布条或棉质衣物类物品覆盖在伤处，并加以固定。面部烧伤时，宜采用坐姿或半坐卧姿势，将清洁无菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后覆盖于面部。要注意防止小儿因疼痛挣扎时伤口反复摩擦而加重伤情。
四、送医院救治。轻症病人经简单冲洗及初步包扎后可在冷疗的同时将病人送至医院，严重烧伤者应立即送医院急救。
上游新闻-重庆晨报记者 王珊 摄影 雷键
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