外地来渝住院就医人群 年底可在全市范围内直接结算

4月13日，记者从重庆市医保局获悉，自去年底川渝两地开通跨省门诊费用直接结算以来，两地联合云南、贵州、西藏各省异地就医门诊费用直接结算医疗机构已达500家，累计结算2937人次、医疗费用62万元。

为了更好地适应人员流动，实现两地医疗和医保公共服务共建共享，川渝两地携手云南、贵州、西藏省市（区）大胆探索，在全国先行先试，于2019年12月23日开通了西南片区跨省门诊费用直接结算。两地参保人员，无需备案就可在跨省门诊费用直接结算的试点医疗机构和药店，用个人账户结算跨省普通门诊、药店购药费用。试点以来，门诊费用直接结算联网医药机构范围不断扩大，由启动之初的116家增加到500家（其中医院57家，药店443家），川渝两地累计结算2523人次、医疗费用53万元。

据重庆医保局介绍，2019年，我市参保人到四川异地就医住院备案34285人次，就医33133人次，直接结算医保费用2.67亿元；四川参保人到重庆异地就医住院备案60935人，就医62504人次，直接结算医保费用6.19亿元。自2015年实现川渝医保跨省异地就医住院费用直接结算以来，两地累计结算人次达到17万，直接结算医保费用近18亿元。

“川渝两地医保跨省异地就医直接结算工作的推进，较好地促进了两地人员的顺畅流动，有效地解决了参保人员异地就医医疗费用垫资压力大、报销周期长等问题。”重庆市医保局相关负责人表示，下一步，川渝两地将携手周边省（市）医保部门，进一步强化区域合作，在不断完善医保政策，增强信息技术服务能力的同时，进一步优化办事流程，不断扩大医药机构覆盖范围和异地就医结算人群，逐步将门诊慢（特）病患者纳入结算范围，最终实现包括门诊统筹在内的所有门诊类别的直接结算，更好地满足不同参保人群的异地就医需要。

到今年底， 重庆将实现跨省异地就医住院费用直接结算医疗机构基本全覆盖 ，这就意味着外地来渝住院就医人群，在全市范围内均可直接结算。

上游新闻·重庆晨报记者 黎静

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