体检发现肺部有结节，不一定是肺癌

重庆晨报记者 王婷婷 报道

体检发现肺部有结节，很多人都会怀疑自己是不是患了肺癌？昨日，中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心在重医附一院成立，中国肺癌防治联盟主席白春学教授说，结节中有可能潜伏着恶性肿瘤细胞，但也不用太过于紧张，如果影像学特点初步判断为良性病变，则建议观察。

白春学说，在检查身体时，10%左右的检查者会在肺部发现小结节，但不是所有的肺结节都需要手术切除。如何来判断哪些结节需要手术呢？白春学说，医生判断小结节到底要不要切，要根据结节大小、形状及随时间的变化趋势进行判断，选择观察或在合适的时机手术，结节一旦超过8毫米就要考虑外科手术了。白春学提醒，一旦发现肺部结节，也不要过于紧张，如果根据影像学特点初步判断为良性病变，可以先观察。两三个月后，一旦发现结节增大才需进行手术治疗。

白春学说，最近几年，空气污染比较严重，PM2.5可以承载十几种致癌物质，加拿大、美国的研究发现，空气污染与肺癌的产生和死亡率有密切关系。而且，PM2.5浓度每增加10微克每立方米，肺癌死亡率增加15%-27%，本身具有肺部疾病的人群中肺癌的死亡率更高。

白春学说，再小的肺部结节也要每年进行随访，密切关注肺部结节的情况变化。

医生建议>

40岁以上人群每年筛查一次肺癌

不久前发布的重庆市癌症数据显示，重庆的肺癌发病率约为60/10万，居我市癌症发病率首位。最近几年，白春学在坐诊时，明显感觉到肺癌患病者年轻化，经常看到40岁左右的肺癌患者。

他建议，40岁以上人群每年进行肺癌筛查，也就是每年做1次低剂量螺旋CT。据了解，低剂量螺旋CT跟我们以往的X胸片不同。打个比方：1000个拍X胸片的人中，可能发现4-6个肺结节病人，而且结节比较大；而螺旋CT因为分辨率非常高，可发现小于4毫米的结节，所以可以从同样的人中发现几十人有肺结节。