21日发布会｜重庆新增1例死亡病例 患者63岁有2型糖尿病
2月21日下午，在重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，重庆市卫生健康委党委副书记夏沛通报，2月20日0时至24时，重庆新增1例死亡病例。
患者为男姓，63岁，万州区人。与武汉返渝的新冠肺炎确诊人员有密切接触史。1月20日出现“发热、咽痛、咳嗽”等症状，在私人诊所就诊后症状好转。
2月1日再次出现上述症状并伴胸闷，前往重庆大学三峡中心医院就诊。入院检查：患者有2型糖尿病，血氧饱和度低至88%，伴低蛋白血症。胸部CT检查显示：“双肺各叶多发斑条状密度增高影及片状磨玻璃密度影，双肺部分支气管扩张，主动脉壁及冠状动脉壁多发钙化灶。双侧局部胸膜增厚”。结合流行病学史，以“新冠肺炎疑似病例”收入院，随后确诊。
2月8日，复查胸部CT结果显示肺部炎症加重，氧分压低至55mmHg，出现酸碱平衡紊乱。患者病情进行性加重，经市、区两级专家多次会诊，但患者酸碱平衡及水电解质紊乱难以纠正，肝、肾功能持续下降，血小板持续降低，在多种辅助呼吸措施下，患者氧分压和血氧饱和度均难以恢复正常。
2月14日、15日患者相继出现右侧、左侧自发性气胸，双肺压缩，行胸腔闭式引流术后呼吸困难症状仍无明显改善。2月18日呼吸困难症状进一步加重，行有创机械通气。2月19日，患者突发肾功能异常，出现尿少、休克症状，市、区两级专家会诊后行床旁血液净化、抗休克治疗。2月20日患者血小板进行性下降，休克症状加重，13:50，患者突然心率下降，血压测不出，氧饱和度测不出，意识呈深昏迷状，双瞳散大，光反应消失。专家组立即予以心肺复苏、静推肾上腺素、碳酸氢钠等急救药品，但患者心率一直未恢复，14:40床旁心电图呈直线，宣布临床死亡。
上游新闻·重庆晨报记者 张瀚祥 刘翰书
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