保大人还是保孩子？重病妈妈做了一个艰难的决定…
△张春松正在照顾产后恢复的妻子。
"刚才医生给我打电话，说宝宝一天能喝下220毫升奶了，再过几天就能转出新生儿监护室了！"1月24日，在陆军军医大学新桥医院病房，当上爸爸已经12天的张春松的脸上总算露出了一丝笑容。
怀孕22周却查出患有红斑狼疮
张春松是四川大竹县人，在广东一微波炉生产工厂打工，去年6月发现30岁的妻子杨素枚怀孕了，便把她送回贵州毕节的老家休养待产。
2017年11月7日，怀孕22周的妻子杨素枚前往贵州毕节的医院进行产检，结果显示她血常规中血小板的数值仅为2，远远低于正常人100的数值，并发现肌酐升高和尿血情况。经当地医院输血治疗后，病情未见好转，医生建议她到重庆大医院接受进一步治疗。
11月底，杨素枚来到新桥医院血液科，张诚副主任在为其进行骨髓穿刺等一系列检查后，初步排除了血液系统疾病导致的血小板异常，再邀请多学科会诊，专家们在对杨素枚相关检查情况汇总分析后，考虑其为系统性红斑狼疮和继发性免疫性血细胞减少，便将其转到肾内科接受进一步的治疗。
据新桥医院肾内科主任赵景宏教授介绍，系统性红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病，主要见于年轻妇女。大多数患者有血液系统改变，包括贫血、溶血、白细胞计数减少、血小板减少、血清中有狼疮抗凝物等。
母爱让她决定留下孩子
△保温箱里的雨诺。
对于正在妊娠期的杨素枚来讲，要想在保住自己性命的同时还要保住宝宝，更是要经历九死一生的考验。
杨素枚在肾内科的主管医生陈枫教授介绍，一方面因为孕妇在妊娠过程中会出现性激素的变化，尤其是雌激素、泌乳素水平的升高，会使机体免疫反应持续增强，怀孕会对妈妈狼疮的会有很严重影响。另一方面，杨素枚的病也会对胎儿生长发育有影响，主要表现为异常妊娠，例如流产、早产、胎儿宫内营养不良等。
另外，杨女士需要较大剂量的药物治疗，药物对胎儿的正常发育可能也会有影响。所以，红斑狼疮与妊娠相互影响，使得狼疮患者妊娠生育存在很高的风险。
在这种危急关头，保大人还是保孩子？张春松毫不犹豫地回答："我肯定要保老婆呀，孩子没了以后还可以想办法，但没有了老婆，这个家就没了……"
但杨素枚抢过话说道："当时，我能感觉到宝宝在我肚子里顽强的生命，他每动一下，我都能感觉到他在跟我说，我们一起努力，肯定都能活下来！"
化险为夷，母女平安
为能给杨女士治疗红斑狼疮，又将对宝宝的损害降到最低，新桥医院专家们在用激素为其治疗的同时，还选择了血浆置换以及丙种球蛋白静脉输注。陈枫教授介绍，血浆置换是一种清除血液中大分子物质的体外血液净化疗法，其基本过程是将患者血液经血泵引出，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成分，去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成分、新鲜血浆及所需补充的置换液输回体内。
"做了第一次血浆置换后，我爱人血小板就有了升高，也让我看到了大人和孩子能同时保住的希望！"张春松说道。
从2017年12月1日转入新桥医院肾内科到1月中旬，在医护人员的精心治疗下，经过11次血浆置换，其血小板指数逐渐恢复到正常人水平，宝宝也坚强地在妈妈肚子里发育到了32周。
1月11日中午，在新桥医院麻醉科手术室，随着宝宝的一声啼哭，杨素枚生下了一个女婴。但由于宝宝出生时只有32周加5天，体重仅有1755克，对于这样的早产儿还不能确保健康存活，所以，初为人父的张春松更添了一份忐忑。
宝宝出生后第一时间便被送到了新桥医院儿科新生儿监护室治疗，从目前来看，杨女士的疾病还未对宝宝造成严重的影响。
经过近两周的精心治疗，目前，宝宝体重已经长到了1900克，预计再经过十余天治疗，待宝宝体重达到2000克，日奶量稳定在300毫升左右，评估达标后便能出院。
据杨素枚主治医生芮昊辰医生在查房后说，目前妈妈情况也逐渐稳定，预计下周就能出院。看到医护人员尽心尽力为自己从"鬼门关"救回的两位亲人，张春松说道："我专门给女儿取了‘雨诺'这个名字，希望这个小雨点能健健康康地成长，信守承诺不忘帮助过她的每一个好心人！"
上游新闻·重庆晨报记者 石亨 受访者供图
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