想生二胎又怕有风险？第一胎尽量选择顺产！

重庆安琪儿妇产医院水中分娩产房。

全面两孩政策在社会上引起强烈反响，这是继2013年启动“单独二孩”政策之后的又一次重要调整。

全面放开“二孩”，将满足更多家庭生育第二个宝宝的愿望。但想要又快又安全的拥有二宝，首次分娩方式的选择至关重要。相较于剖宫产，头胎顺产的妈妈恢复更迅速，而一胎剖宫产之后的瘢痕子宫，会让二胎瘢痕处着床、凶险性前置胎盘的机率增加。

然而，近年来，我国的剖宫产率居高不下，各省市分别达到了36%—58%的比例，远远超过了世界卫生组织设置的15%的警戒线。这也间接影响、推迟了一些家庭的二胎计划。

突如其来的二胎计划

让准妈妈们犯了难

“本来只准备生一胎的，加上年龄也快接近35岁这个高龄产妇线了，想着就剖腹产吧，可现在有了二胎的计划，我还真不知道怎么办好了。”昨日，在观音桥步行街，记者随机采访了二十位女性市民，孕期三十周的王女士如此表示。

调查结果显示，有计划生育二胎的女性，大多由于首次孕育年龄的普遍延迟，所以在选择生产方式的时候，不少人选择了剖宫产。孕期三十七周的李女士担心的是如果头胎是剖宫产，那么二胎就有可能遭遇瘢痕妊娠，“同事就是瘢痕妊娠，一直住院监控保胎。如果孩子和大人在之前的产检中都没有什么异常现象，我还是会坚持顺产。”

二胎咨询量明显上升

最担心的就是瘢痕妊娠

带着大家的疑问，记者采访了重庆安琪儿妇产医院妇产科副主任雷慧琼。“这几天到院咨询二胎的人明显多了起来，根据我们的数据显示，一胎是剖宫产的妈妈，最担心的就是瘢痕妊娠的发生。”

据了解，瘢痕妊娠是指有过剖宫产史的女性，再次妊娠时，孕囊着床在子宫原瘢痕处。因为在接受剖宫产手术时，医生会在子宫上开个口，取出婴儿后再进行缝合，因此会留下瘢痕。胚胎如果刚好在附近着床，在生长时通过缝隙把肌肉撕开，容易导致子宫破裂或大出血。

对此，雷慧琼建议，对于符合顺产要求的准妈妈，最好采取顺产的方式，大家对于分娩疼痛的恐惧，她建议准妈妈们在孕早期就要开始为顺产做准备。

孕期瑜珈和导乐方式

有利产妇自然分娩

在行业专家温凯医生的观念里，准妈妈从怀孕的那一刻起，就要从生活习惯等各个方面为顺产做好准备，包括对孕期正确饮食、保健、运动、心理建设等的系统指导。其中，温凯医生非常推荐孕期瑜伽。“适当的孕期瑜伽对孕期控制体重有益处，也能帮助增强孕妈妈髋部、骨盆和脊椎的灵活性，让顺产更轻松。

同时，先进的生产方式也有利于自然分娩，医学上把疼痛分为十二级，而分娩时的疼痛高达十级。为此，第一代“减痛”顺产方式——无痛分娩与导乐分娩应运而生。据重庆西南医院手术麻醉科鲁开智主任介绍，无痛分娩能运用精确的局部麻醉技术，达到既不抑制宫缩、又减轻疼痛的效果，妈妈能保持清醒的意识，主动配合、积极参与整个顺产过程。

而具有二十余年丰富妇产经验的胡珊医生则表示，现在重庆一些高品质的妇产医院，配备有导乐凳、瑜伽球、音箱等导乐工具，熟悉的音乐可舒缓心情，还可在宫缩间隙利用导乐工具锻炼，促进顺利分娩，“目前在国外普遍采用的水中分娩模式也能降低产妇的疼痛感。”

解密“水中分娩”：

减痛50%，产程缩短至1/3

现在，水中分娩虽然在欧美等医疗发达国家已经得到了普及，但在重庆，近日开业的重庆安琪儿妇产医院是重庆唯一开展水中分娩的医院。

据不完全统计，在水中能将分娩时的痛感降低50%，这也是包括昆凌在内的多位明星都对水中分娩青睐有加的原因之一。重庆安琪儿妇产医院妇产科副主任雷慧琼表示，安琪儿的水中分娩设备自德国引进，分娩池内的水能保持37℃-38℃恒温，水的温度和浮力能有效减缓痛感，帮助准妈妈在水中自如变换体位，有利于骨盆扩张，将产程缩短至传统顺产的1/3。对宝宝来说，温热的水质能给予其类似母体羊水水质的抚慰，使宝宝放松、平静，缓解出生时重力对脑部细胞的冲击。

对于水中分娩的安全性，雷慧琼医生称，分娩池内的水会及时循环替换，保障无菌环境；医护人员都经过国内“水中分娩第一人”徐虹的指导。徐虹是国际水中分娩协会主席芭芭拉·哈波的首席中国弟子，拥有丰富的经验，能准确评估准妈妈的身体条件是否符合水中分娩要求，同时在分娩过程中，最大程度保障操作的规范性。

迭代升级之“LDR分娩”：

产程一体化，顺产更轻松

与“水中分娩“一起进入重庆的，还有更先进的LDR（Labor-Delivery-Recovery）分娩——待产-分娩-产后休养可于同一房间完成。据雷慧琼医生介绍，LDR分娩是按照以家庭为中心的产科监护新模式FCMC打造的：使用的一体化产床引进自美国Hill Rom公司，能通过调整产床部件“变形”，帮助准妈妈调节最佳分娩体位，缩短产程。另外，爸爸可以全程陪伴，和妈妈一起迎接宝宝的到来。

从之前的无痛分娩、导乐分娩，到现在的水中分娩、LDR分娩……通过与国际最新孕产理念与技术接轨，不断升级迭代产品，并对孕产之旅中的每一细节不断苛求，为的就是帮助准妈妈们更安全、更轻松地自然分娩。随着全面二孩时代的来临，这些努力也必然会得到有二胎计划家庭的更多重视。

本报记者 刘睿婧