秋冬咳嗽变异性哮喘高发季来了 儿童医院患儿增1成

12月7日，上游新闻记者从重庆医科大学附属儿童医院获悉，随着连日来的气温下降，医院多了不少咳嗽的孩子，患儿比平时增加了1、2成。专家提醒：如孩子出现反复咳嗽达4周以上，早上、晚上和睡醒后持续咳嗽等情况，应尽快到医院检查。

6岁女孩咳嗽一个月不见好

近日，家住南岸区6岁的豆豆因持续咳嗽一个多月才被妈妈带到重庆医科大学附属儿童医院接受检查。“孩子基本都是干咳，没有痰，”豆豆妈妈说，早晚醒来咳得最严重，因为才上小学不想耽误上课，就给她喂了几种止咳药，效果并不明显，这才送到医院。经检查，豆豆被确诊为儿童咳嗽变异性哮喘，需要正规治疗才能缓解症状。

据重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心闫莉副主任医师介绍，秋冬是咳嗽变异性哮喘的高发季节，咳嗽变异性哮喘是哮喘中的一种特殊类型，临床主要以慢性咳嗽为主要或唯一表现。GINA（全球哮喘防治创议）中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，它的病理生理改变与哮喘一样，是一种异质性疾病，以慢性气道炎症为主要特征。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多在夜间或凌晨、运动后发作，常为刺激性咳嗽，容易被误诊为支气管炎。

咳嗽变异性哮喘多见于过敏体质的孩子，比如婴幼儿时期有湿疹、特异性皮炎、过敏性鼻炎；过敏源检查为阳性；家里直系亲属有哮喘史等。另外，空气污染、被动吸烟、环境寒冷、化学刺激等因素也都是引起咳嗽变异性哮喘的危险因素。

这5种情况尽快带孩子就医

由于50%～80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型的哮喘，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘非常重要。闫莉副主任医师提醒说，当孩子出现以下情况时应尽快到专科医院进行检查诊治：1.反复咳嗽达4周以上；2.早上、晚上和睡醒后持续咳嗽，白天几乎不咳嗽；3.使用抗生素无效；4.过敏体质，有过敏家族史；5.应用支气管扩张剂（如易坦静、美普清、万托林等）后咳嗽有明显好转。

如何预防孩子发生咳嗽变异性哮喘？闫莉副主任医师建议：

1.积极查找过敏原，进行过敏原测验，一旦明确病因，立即避免接触过敏原，进行脱敏治疗；

2.装修选用环保建材，尽量不铺地毯或贴壁纸，装修完毕，通风除味后再入住；

3.不要接触宠物及花草，避免孩子抱着毛绒质地的玩具入睡；

4.经常打扫房屋，清理垃圾，除尘，被褥常晾晒；

5.家长不在室内吸烟，家中注意通风换气；

6.加强锻炼，增强孩子自身体质。7.季节变化时注意及时增减衣物，预防感冒。

上游新闻记者 黎静

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