4岁小孙儿感染肺结核？带孙的婆婆传染的！

忠县的4岁小男孩断断续续发热半个月，被诊断为肺结核，家里人却觉得奇怪，一家人都没发热、咳嗽，也没和结核病人接触过，怎么可能传染？经过检查，原来是带孙的婆婆肺部有结核活动病灶。

重庆医科大学附属儿童医院感染科主任许红梅教授介绍，小儿结核病传染源主要是成人患者，尤其是家庭内传染极为重要。

孙儿患结核，竟是被婆婆传染

家住忠县的4岁男孩小虎近来越发瘦小。断断续续发热半个月，偶尔咳嗽，精神食欲都不好。父母带着孩子辗转到重庆医科大学附属儿童医院就诊，医生诊断，孩子患肺结核，必须住院隔离治疗。

“结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，全身各个器官都可累及，但以肺结核病为最多见。”重庆医科大学附属儿童医院感染科主任许红梅教授介绍，小儿结核病指的是初生至14岁儿童所患结核病，传染源主要是成人患者，尤其是家庭内传染极为重要。

但小虎父母却感觉难以置信，“一家人身体好得很！怎么可能传染？”而且，家人均无发热咳嗽等表现，没有明确的结核病人接触史。

经过检查，孩子果真是被家里人传染了肺结核，带孩孙子的婆婆肺部有结核活动病灶。

儿童结核比成人结核死亡率更高

许红梅教授介绍，儿童结核病与成人结核病有相似之处，也是以肺部感染为主。成人以继发性肺结核为主，儿童为原发性肺结核多见。因为儿童机体对结核菌高度敏感，当结核菌侵入儿童机体后，可引起较强烈的反应，而且儿童免疫功能不成熟，所以，与成人相比，儿童重症结核病多，肺外结核多，病死率高。

从总体上讲，绝大多数原发性肺结核可以不治自愈，但可能在肺内外形成潜伏病灶，待青春期或身体抵抗力低下时发病继发性肺结核或肺外结核。小儿时期初染结核病易形成血行播散和结核性脑膜炎等重症结核，是成年期续发结核病的主要来源，因此，早期发现、早期治疗是对降低儿童结核病病死率非常重要。

出现以下症状家长要警惕

那么如何警惕孩子得了结核病呢？

许红梅教授介绍，首先，家庭成员或接触密切的亲属、邻居患有肺结核病人时，特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时，应及早地带孩子到专科医院检查。

其次，儿童结核病的症状大多不典型，但只要细心观察，也并非无规律可循。据报道：儿童患结核病后，有40％左右出现咳嗽、气促等呼吸道症状；有30％－60％在发病有高热或不规则低热；有12％出现消化不良、食欲减退；有10％左右的儿童出现易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。因此，如果孩子持续一周以上出现上述症状时，应想到患结核病的可能。

此外，儿童患结核病，大多伴有全身淋巴结肿大，特别是颈部淋巴结肿大较多见。如果孩子有前述症状，同时在颈部、颌下、腋窝等处摸到孤立的或串珠样肿大的淋巴结，则患结核病的可能性较大，应立即到专科医院检查、治疗。

上游新闻－重庆晨报记者 顾晓娟