《重庆日报》驰援尼泊尔 医疗队用中医小夹板治骨折
医疗队中医骨科医师陈智用中医传统手法和中医小夹板为当地骨折病人进行医治。
中医用小夹板进行固定的方式,透气性更好、更加轻便,对肢体的活动影响更小。
本栏图片均由记者陈维灯摄
5月13日,在被石膏固定左手桡骨骨折处的第二天,雍波冬(音)就觉得自己快疯了。
在杜力克白天接近40℃的高温中,被石膏完全包裹的左手难受至极,这种感觉让雍波冬烦躁不安。
以前,虽然骨折处有些疼痛,但雍波冬还可以用左手端碗进食,或是使用一些轻便的生活用品。如今,沉重的石膏让她生活难以自理。
“嘭、嘭……”雍波冬抬起左手,将石膏砸向行军床床架,一下,两下……然后,她又用右手,使劲撕扯石膏里的纱布。
纱布,一片一片被撕下,扬起的石膏粉末里,雍波冬的左手终于挣脱了石膏的束缚。只是,由于她用力敲打床架,发生骨折的左手手腕处,已经出现了明显的肿胀。
最糟糕的是,由于害怕左手再次被石膏固定,雍波冬拒绝医护人员为自己做进一步的检查。
如何是好?
“骨折?不不不,我还能用手端碗呢!”
即使通过X光检查已经得出了清晰的结论,但雍波冬依然不肯相信自己左手手腕处发生了骨折。
这名85岁的尼泊尔妇女,躲过了4月25日的8.1级强震,却在5月12日的7.5级强震来袭时,跌倒在自家的楼道里。砖木结构的房屋虽然发生了垮塌,但并没有砸中跌倒在地的雍波冬。
惊慌失措的家人将她连拖带拽地拉到屋外的空地上,惊魂未定的雍波冬发现自己的肋部疼痛难忍。
根据雍波冬的描述,中国政府医疗队的医护人员对其肋部进行了检查,发现肋骨轻微骨折,同时肋部软组织挫伤,需要在医疗队的帐篷医院留“院”观察和进一步治疗。
5月12日17时,病房区内,雍波冬正在用餐。医疗队中来自重庆市中医院的中医骨科医师陈智在例行查房时发现,雍波冬端碗的左手有些畸形,轻轻触碰下,雍波冬还有疼痛的感觉。
随即,陈智安排雍波冬进行了X光检查,“她的左手桡骨远端,靠近手腕处发生了骨折,轻微错位,需要进行固定。”
“骨折?不不不,我还能用它端碗呢!”尽管一再通过翻译向医护人员强调自己不相信左手骨折,但雍波冬还是同意医生为自己打上石膏固定。
“在杜力克,人们最常用,而且最容易接受的就是石膏固定。”陈智介绍道。
谁能想到,仅仅在第二天,石膏带来的不适就让雍波冬近乎抓狂。
“我再不要石膏固定,它让我变成了废人。”
撕掉了纱布,卸掉了石膏,雍波冬可以继续用左手端碗、穿衣了……但疼痛,越发剧烈。
“由于剧烈活动,她骨折的地方错位加剧,手腕处肿胀得也比较厉害了。”陈智介绍,通常遇到这种情况,会给雍波冬先打上石膏,然后送到杜力克医院进行开创手术,对骨折处进行内固定,“这是西医惯用的手法。”
然而,无论医护人员及杜力克当地军医官如何解释,对石膏极为抗拒的雍波冬都拒绝再次进行X光检查,更不用说再次为左手进行石膏固定了。她一再向军医官和医疗队医护人员表示,“我再不要石膏固定,它让我变成了废人。”
怎么办?放任不管显然不妥。但如何才能让雍波冬的左手既得到治疗,又不影响她的生活,还能让她接受呢?
“能不能使用中医手法进行牵引整复,然后用中医传统的小夹板进行固定?”陈智和同样来自市中医院的皮肤科医师高涛商量,“小夹板更轻便,也不用像石膏包裹整个左手,可以避免出现皮肤感染。”
只是,雍波冬会接受中医治疗吗?
陈智和高涛将自己的想法与军医官进行了交流,并反复与雍波冬进行沟通。最终,雍波冬勉强答应陈智采用中医的方式为自己治疗。
“她年纪比较大,牵引整复的时候会有些疼痛。”为了减轻雍波冬的疼痛感,陈智请尼泊尔翻译和雍波冬聊天,分散她的注意力,同时以最快的速度进行牵引整复。
随后,陈智在高涛的配合下,用小夹板为雍波冬的左手手腕进行了固定。
“神奇小夹板,我想留下它,可以吗?”
“石膏固定,是西医比较常用的办法,而小夹板则是纯中医手法,牵引整复更是中医所特有。”陈智介绍,相比于石膏的沉重,小夹板更轻便,对患者的生活影响更小;而相比于西医使用开创手术对骨折进行内固定,中医的牵引整复手法也不会对病人造成二次伤害,发生感染的几率也更低。
5月14日上午,雍波冬左手手腕的疼痛感已经明显减轻,她又可以用左手端碗吃饭了。在陈智查房时,她连连对陈智表示感谢,并通过军医官询问陈智,“这(小夹板)真是神奇的东西,我想留下它,可以吗?”
在得到陈智肯定的答复后,雍波冬咧嘴笑了。
神奇的小夹板,很快在病房区成了稀罕物。原本对小夹板持怀疑态度的病人,很多都跑到雍波冬床前仔细查看,有一些嫌石膏笨重、闷热的骨折病人,纷纷要求更换成小夹板。
“中医夹板,更适用于紧急情况下对骨折处的固定,或是对轻微骨折的治疗。严重的骨折情况,还是更适合使用石膏固定。”通过检查,陈智为一些骨折程度较轻的病人更换了夹板,并通过军医官的翻译,向其他不适用夹板的骨折病人进行了解释。
5月14日下午,另一位在7.5级强震中手腕骨折的病人来到了医疗队门急诊处。神奇的小夹板,又在门急诊处引起了小小的轰动……