【华龙网】脊柱微创手术新突破 三医大专家研制出腰椎内固定术
为患者进行手术。 通讯员 曾理 摄
华龙网9月11日讯 通过一个圆锥形的手术路径，就能巧妙完成腰椎内固定操作，一改传统脊柱微创手术创口“外小内大”的形式，实现了脊柱手术“表里如一”的微创。今（11）日，62岁的患者李阿姨在第三军医大学新桥医院骨科接受了这个革命性的手术治疗后康复出院，标志着该院专家将现有脊柱微创技术又向前推进了一大步。
据了解，李阿姨半年前发现双腿不能久站，步行约200米就感觉麻木疼痛，后到医院检查为腰4、5水平椎管狭窄并滑脱，并压迫到神经，医生建议其接受手术治疗。辗转几家医院咨询后，李阿姨于9月初住进了新桥医院骨科病区。
据其主治医生、新桥医院骨科黄博副教授介绍，在接治李阿姨后，他们为其进行了全面的术前检查，判断其需要进行4、5腰椎间椎管减压、椎间植骨融合内固定手术。为能以最小的创伤带给患者最佳的治疗效果，专家们在经过周密讨论后，决定采用新桥医院骨科主任周跃教授最新设计理念研制的全球首套用于腰椎微创融合的手术内镜系统为李阿姨进行手术治疗。
黄博副教授介绍，传统的腰椎内固定微创手术在建立微创通道过程中，先是将圆柱形微创管道穿过腰背部肌肉组织置入到脊柱背侧，然后将人体内部一端通道撑开，为手术医生获取更大的手术视野。虽然相对于传统的开放手术，创伤已大大缩小，但内部撑开过程中也难以避免对身体内正常肌肉组织的损伤。所以，为尽可能降低手术创伤对患者腰背部肌肉的创伤，周跃教授根据对自己多年上万台微创手术经验的总结，提出了开发Vista内镜手术系统理念。
根据周跃教授这一理念研制出的这一全新腰椎融合手术方式的内镜系统，颠覆了传统的腰椎微创融合手术方式，在患者腰背部建立的微创锥形手术通道，患者体内端直径22毫米的通道无须撑开，使得患者背部肌肉组织仅仅进行22毫米的扩张，只需通道内一套内窥镜系统，手术医生就能在高清显示屏上实时获得极高分辨率的手术视野，使手术精细度和安全性得到了极大提高，实现了脊柱手术“表里如一”的微创。
根据李阿姨手术记录显示，由于手术创伤进一步缩小，其手术中失血不到50毫升，手术后第二天便能下地活动，在9月8日接受手术的她，已于9月11日康复出院。据黄博副教授介绍，目前该手术方式适用于腰椎管狭窄，腰椎滑脱（退变性，峡部裂性），腰椎不稳，腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出术后复发等腰椎疾病的微创手术治疗。
（来源：华龙网 2016年09月11日）
