拉肚子可能发展成尿毒症！秋季腹泻高发，这几点家长一定得注意

拉肚子，听起来不是一件太严重的事。杭州一男子腹泻拉肚子，因为没及时治疗，最后发展成尿毒症的新闻，让人揪心不已。拉肚子太常见了，每到夏秋交替的时候，医院门诊拉肚子的患者就多了起来。

专家介绍，腹泻极易引起脱水，由于大量体液丢失所致的重度脱水，还会伤害到肾脏及其他重要脏器，这也是每到秋季，医院肾内科收治腹泻病人明显增多的原因。目前，秋季腹泻进入高发期，家有老人小孩，特别是3岁以下孩子的一定要注意预防。

腹泻一周，引发尿毒症

浙江媒体报道的刘先生，就是在半个月前开始拉肚子，每天至少要跑七八趟厕所。刚开始，他没注意，以为是肚子吃坏了，在家自行吃了点止泻药。但过了三天，腹泻的症状依然没改善。后来在家人的再三劝说下，刘先生才到家附近的医院就了诊。

但病情刚一好转，刘先生就坚持回家。

回家第二天，刘先生又开始拉肚子了，还发起了高烧， 因为肾脏功能受到了严重影响，已发展为终末期肾病（也就是尿毒症），今后要靠做透析治疗来维持生命。

腹泻为何会引发尿毒症？

接诊的郑红霞副主任医师说，刘先生的肾脏功能受到了严重影响，肾脏是最怕“缺水”的器官，严重腹泻会导致体内大量水分丢失，体内的血容量不足，肾脏血流量同时也会下降，肾灌注不足后，肾功能就会受到影响。肾内科的腹泻病人有个共同特点：拉肚子拉得肾功能不全，严重的甚至发展为尿毒症，做血液透析也是有的，刘先生就是非常典型的病例。

秋季腹泻进入高发期

事实上，严重的腹泻的确会伤害到肾脏及其他重要脏器，甚至引发休克。

重庆医科大学附属儿童医院门诊部主任熊菀教授介绍，进入秋季，腹泻的宝宝明显增多，目前正进入一个高发期，秋季发生腹泻时，大多是轮状病毒感染所引起，所以，“轮状病毒性腹泻”，也称为“秋季腹泻”。

轮状病毒性腹泻，多见于3岁以下的儿童，因为该病有较强的传染性，6个月到2岁的儿童容易被感染。

熊菀教授介绍，目前并没有特效药物治疗轮状病毒肠炎，只能以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主，比如可口服补液盐溶液配方纠正和防止脱水。

因此，患儿脱水时，继续饮食和及时补液非常重要！

这是因为，有腹泻症状的宝宝一般都不愿意进食和饮水，极易引起脱水，造成细胞外液的大量流失，产生脱水症状，但是如果处理不善、医治不及时，严重者可因大量体液丢失伤害到肾脏及其他重要脏器，或病毒性心肌炎等并发症导致死亡。

那么，如何判断脱水的严重程度呢？

在重庆医科大学附属儿童医院门诊部，2岁4个月的小涵，最近几天一直拉肚子。小涵妈妈也显得焦虑，拉肚子几天下来，孩子精神不好，吃不下东西，一下子人就瘦了一圈。

“不就拉肚子嘛，心想也不是大毛病啊！”小涵妈妈说，刚开始，她见孩子拉肚子，就给孩子吃了止泻药，但几天下来效果并不明显，今天一早，她带小涵到重医儿童医院门诊就诊，结果一检查，小涵是感染了轮状病毒导致腹泻，已经出现轻度脱水。

熊菀教授说，临床上脱水分为轻、中、重三度。

1、轻度脱水：宝宝的舌、嘴唇比较干燥，尿量稍有些减少，精神状态差，如果能及时纠正，对身体没有太大危害。

2、中度脱水：患儿精神萎靡不振，皮肤干燥、弹性差。如果用手指捏起腹部的皮肤，松开手，腹部的皮肤不能马上展平。一般宝宝到了中度脱水，就要引起家长的高度重视了，口服补液解决不了问题的时候，还是需要静脉补液。

3、重度脱水：重度脱水是由于大量体液丢失所致，会伤害到肾脏及其他重要脏器，严重的会休克。重度脱水对儿童身体健康的危害很大，一定要积极防范。

注意以下几点，可预防宝宝腹泻

1.注意及时隔离：一般情况下成人因有较强的抵抗力不易发病，但并不代表不是病原的携带者，因此一起照顾宝宝的家人也要多注意手卫生，并注意与感染宝宝隔离。家里每天要固定开窗通风，尽量不带孩子去人多拥挤的地方。

2.加强饮食、饮水及个人卫生：对于任何接触过轮状病毒感染宝宝粪便的人的手、物品要及时清洗，尽量避免接触。做好感染粪便的消毒工作，防止饮用水源和食物被污染。让孩子养成饭前便后洗手的习惯，不喝生水，不乱吃不洁或过夜食物，给婴儿哺乳用的奶瓶、勺子等在喂前喂后进行煮沸消毒。

3.接种疫苗：目前，已经有轮状病毒疫苗可以接种。在流行期间，对高危人群和易感人群采用被动免疫的方法也具有一定的预防作用。人乳在一定程度上可以起到保护作用，所以母乳喂养可以减轻幼儿患病的严重性。

4.提高宝宝的免疫力：均衡的营养饮食、充足的休息和睡眠、适度的运动和锻炼都是增强宝宝免疫力的途径。不主张禁食，应该坚持继续喂养，如果因为生病导致患儿乳糖不耐受，建议家长换成不含乳糖的腹泻奶粉，如果没有乳糖不耐受的现象，可以继续母乳或配方奶喂养。一岁以上的小孩还建议吃一些放了少量盐的稀饭等流食。注意腹泻期间暂时不要给小孩吃蔬菜水果。

上游新闻－重庆晨报记者 顾晓娟

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