免疫细胞改造成“战士” 救了11岁白血病女孩

　　昨天，西南医院血液科的病房里，11岁的女孩小梦（化名）和妈妈已经收拾好了行李，准备回到荣昌继续上学，自从半年前确诊为白血病以后，小梦就暂停了学业。“娃儿得了白血病，本来以为挺不过去了，没想到居然创造了奇迹。”

　　国庆节前，血液科的医生对小梦的身体进行了骨髓检查，发现小梦骨髓里的肿瘤细胞基本都已消失，孩子终于从病魔手中被抢了回来。而出现这样的奇迹，是因为医生们对小梦的细胞进行了“改造”。

　　 11岁女孩患白血病 化疗毫无作用

　　小梦的妈妈周女士回忆，女儿身体不对劲是从今年年初开始的。那时，正在读五年级的小梦几乎每天都觉得全身无力，“精神特别不好，总是头昏。”妈妈周女士最初以为是休息不好或重感冒，直到后来，女儿告诉周女士，自己在学校上楼梯都费劲，周女士才意识到问题有些严重。

　　经过荣昌当地医生的推荐，周女士把小梦送到了陆军军医大学西南医院血液中心检查。犹如晴天霹雳，检查结果显示小梦患上了急性淋巴细胞白血病。

　　随后，小梦在医院进行了4次化疗，但效果并不好。与此同时，小梦与姐姐的造血干细胞配型成功，医生们准备进行异基因的造血干细胞移植。但是，因为病情发展迅速，小梦即使成功进行了异基因的造血干细胞移植，复发的概率也非常大。

　　在第五次化疗后，西南医院血液中心的医生们再次检查小梦的病情，发现小梦骨髓肿瘤细胞已经高达98%。化疗对小梦的病情已经完全不起作用了。

　　 改造免疫细胞成“战士” 与肿瘤细胞厮杀

　　如果再不进行有效治疗，小梦随时有生命危险。今年8月，西南医院的医生们经过与小梦家人的慎重商量，最终决定采用世界上最先进的技术CAR-T细胞的生物疗法进行治疗。此前，西南医院已经用这项技术拯救了24位病人。

　　8月底，医生们首先采集了小梦外周血，然后在实验室内把血细胞进行分离，提取出免疫细胞。随后，医生们将免疫细胞在体外进行了基因修饰，将它们改造成了对肿瘤具有强大杀伤力的细胞，即“CAR-T细胞”。

　　将免疫细胞改造成为“CAR-T细胞”后，医生们再对“CAR-T细胞”进行扩增，批量训练出能够足以抵抗肿瘤细胞的“战士”，再把这些“战士”输回小梦体内，去消灭肿瘤细胞。

　　 激烈“战役”后 肿瘤细胞被基本清除

　　经过十多天培养，9月11日和12日，医生们分两次把足够数量的“CAR-T细胞”输回到小梦体内。“CAR-T细胞”开始和小梦体内的肿瘤细胞进行战斗。期间，严重的副反应也出现了，这些副反应在医学上被称为“细胞因子风暴”，这也是小梦要面临的最大考验。

　　12日晚上，小梦发烧到40度，医生把预先准备的特效药用上之后，小梦的体温回到了37度。但13日，小梦的病情突转，刚开始是持续高热、随后出现心衰，血压下降、呼吸衰竭，医生们再次将小梦抢救回来。

　　17日，小梦病情再次加重，出现抽搐、脑水肿、意识丧失等情况。经过抢救，17日当天，医生们数次把小梦从死亡线上拉回来。

　　“当时，我们都以为没希望了。”小梦的妈妈周女士回忆，18日凌晨，她对小梦说，如果还想治就“嗯”一声。没想到，当时意识已经丧失的小梦，居然“嗯”了一声。

　　9月18日上午6点左右，小梦突然醒了，并且唤醒了趴在病床上的母亲。母亲赶紧叫来医生，医生立即对小梦进行检查，发现小梦身体的各项指标都有所好转。22日，血液科的医生再次对小梦的身体进行了骨髓检查，发现小梦骨髓里的肿瘤细胞已经消失干净。血液中心教授符刚说，“能治好她的病，非常有成就感。”

　　但是，肿瘤细胞清除干净了并不代表白血病彻底痊愈，“如果五年内没有复发，才能算作临床痊愈。”西南医院血液中心专家介绍。小梦身体一天天好转，昨天，经过医生的全面检查，她终于可以出院，回到荣昌继续生活、上学。

　　再过几天，就是小梦的12岁农历生日，妈妈周女士觉得，这将是最有意义的一个生日，“因为经过这段时间的惊险历程，孩子获得了重生。”重庆晨报记者石亨