女子十多年不吃早餐查出胆囊结石 医生：再晚点就是胆囊癌！

9月21日早上8点，家住沙坪坝三峡广场的秦女士就在闹钟的提醒下起了床，“不用上班，就是专门为了吃早饭。”这半个月以来，秦女士每天都会专门早起一会儿吃早饭，“再不吃就没得命了。”因为从上高中以后，她就没有再吃过早饭，至今已有十几年了。

腹部疼痛检查出胆结石 医生说因为“不吃早饭”

今年33岁的秦女士回忆，从今年春节期间开始，她的右腹部就开始偶尔会隐隐作痛，“最开始以为是岔气了，但是后来越来越频繁。”直到最近两个月，右上腹的痛感越来越明显，有时秦女士卧床休息，都没办法让痛感消失，她才想到到附近医院做检查。

经过一系列的检查，9月初，秦女士拿到了检查结果，腹部CT显示秦女士不仅有胆囊炎，而且有胆囊结石。

秦女士纳闷了：自己从小到大都没有过类似的疾病，家里人也没人得过这种病。

“你是不是经常不吃早饭？”

医生的这个问话更让她有点摸不着头脑，“不吃早饭也是犯胃病啊，和胆囊有什么关系？”

秦女士确实没有吃早餐的习惯。秦女士从上高中开始住读，学校的早自习很早，她几乎每天都宁愿多睡一段时间，所以从那个时候开始，她就没有了吃早饭的习惯，“后来大学毕业工作忙，谁还有时间吃早饭？”

听了秦女士的叙述，医生告诉她，她的胆囊结石很可能就和不吃早饭有关，“我们遇到了很多患者，都是你这样不吃早餐引起了胆囊病变，如果到了这一步你还不重视，胆囊结石到胆囊癌你就后悔莫及了。”

医生：不吃早餐到胆囊癌最快只要3步

很多人都知道吃早餐的重要性，但不吃早餐的危害到底有多大？

重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤科主治医师曾建挺介绍，在该科室的临床工作中发现，不吃早饭是很多胆囊疾病患者患病的重要因素。

“从不吃早餐到胆囊癌仅需4步。”曾建挺介绍，胆囊的主要作用是存储和浓缩由肝脏分泌出的胆汁，成年人每天分泌的胆汁量大约为800-1200ml。人们晚上进食时，分泌出来的胆汁经过肝管转入胆囊内浓缩和贮存。

第一步： 经常不吃早餐。

第二步： 胆囊里的浓缩胆汁排不出去，会淤积在胆囊中，导致胆汁中的胆固醇过饱和，进而引起胆固醇沉积，逐渐形成 胆结石 。

第三步： 胆囊里有了结石，若没有及时治疗和控制，结石阻塞胆囊管后会引起如胆囊肿大、胆囊血管受压等更为严重的病症，同时还会大大增加被细菌感染的风险，一旦出现感染的现象，就会导致 胆囊炎 。

第四步：胆囊炎恶化为胆囊癌。

因此，胆囊结石被认为是胆囊癌的首要危险因素。研究表明，约90%的胆囊癌患者合并胆囊结石， 胆囊结石患者患胆囊癌的风险是无胆囊结石人群的13.7倍 。

曾医生介绍，胆囊癌和胆囊结石、胆囊炎关系都很密切，胆囊结石发展到胆囊炎后，更可能引发胆囊癌，但胆囊结石也可能直接导致胆囊癌，只是发展到胆囊炎后发展到胆囊癌的可能性更大，进程更快。

也就是说，在某些极端条件下，从不吃早餐到罹患胆囊癌，只需要三步。

胆囊癌早期不明显 出现这些情况要注意

曾建挺提醒，胆囊癌的早期症状并不明显，多数患者就诊时已处于疾病的中晚期，但仍旧有迹可循。

如果出现右上腹疼痛，开始为右上腹不适，而后出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射时就要注意，很可能是出现了胆囊病变。另一方面，胆囊癌的症状还可能出现消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少，这是由于胆囊功能不足以对脂肪物质进行消化所致。

在胆囊癌晚期，黄疸是一大症状。由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴皮肤瘙痒。患者的右上腹或上腹部出现肿块。

胆囊癌的高危人群

1.50岁以上胆囊炎病人癌变率急剧增加。

2.女性患者，慢性胆囊炎患者男女之比约1:3。

3.患有病程长、反复发作的慢性胆囊炎。

4.多发型或充满型结石患者。

5.胆囊息肉患者，胆囊息肉大于1cm，尤其是1.5cm以上。癌变几率会大幅度增加。

6.有胆胰管合流异常患者。

上游新闻·重庆晨报记者 石亨

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