秋冬时节易发脑卒中 高龄、吸烟、酗酒是高发人群

10月29日是第13个世界卒中日，今年主题宣传口号是“战胜卒中，再立人生”。而进入深秋，也到了卒中的高发季节。

上周四，家住九龙坡区华岩寺附近的张先生在家吃饭时，突然感觉双手不听使唤，眼睛模糊，饭碗一下摔到地上，被家人及时将其送医。

通过九龙坡区第二人民医院检查，确认张先生属于卒中发作，医院向新桥医院转诊救治，在两小时内完成了溶栓治疗，58张先生当天苏醒，目前，手脚运动得到有效恢复。

陆军军医大学新桥医院神经内科主任杨清武教授介绍，陆军军医大学每年收治卒中患者近10000人左右，致死率高、致残率高、复发率高是卒中的特点，“我们必须对卒中引起足够重视。”

《中国脑卒中防治报告》（2017）数据显示，我国40岁以上人群现患和曾患脑卒中人数为1242万，且脑卒中患者年轻化趋势明显。

杨清武介绍，“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病。对于脑卒中患者而言，时间就是大脑，每耽误一分钟，脑细胞都以百万级的数量死亡，在发病4.5内实施静脉溶栓，24小时内评估后动脉取栓是脑卒中急性期救治的主要手段。但此前全国的溶栓率约为1.6％至2.4％，取栓率约为0.43％，远远低于发达国家。仅有3.3％的患者能够意识到发生卒中需要及时就医，9.2％的患者能通过120送入医院。

“秋冬时节，脑卒中最容易发生。”杨清武教授提醒，天气逐渐变凉，温差变大，冷空气的刺激会引起人体交感神经的异常兴奋，导致血管的收缩和舒张出现紊乱，影响全身血液循环，进而加重心脏和脑部的负荷。此时，血小板也易于凝集而形成血栓，导致卒中发生。

高龄、吸烟、酗酒、“三高”人群是脑卒中发作的高危人群，还有一个重要因素是房颤。杨清武教授说，近四分之一的人在一生中会发生房颤，房颤患者罹患卒中的风险是无房颤者的5倍，“房颤症状隐匿、不明显，不少患者未能及时发现或及早诊治。”卒中预防是房颤治疗的关键。

专家提醒，卒中发病前期是有征兆的，遗憾的是很多患者没有意识到，结果耽误了黄金救治时间。其实，只需牢记中风口诀：言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院。如果发现这三个症状中的一个，就应毫不迟疑地送往有卒中救治能力的医院。

据悉， 今年5月，新桥医院牵头西南地区50余家医疗机构成立了“重庆市急性卒中协作联盟”，依托“急中伸智”卒中急救信息化平台，通过加强对联盟单位内的学科帮扶，从而实现了“医疗资源下沉”和“双向转诊”。联盟成立以来，50余家联盟单位对于脑卒中病患救治实现了信息共享，双向转诊和分级诊疗也落到了实处。作为联盟理事长单位，新桥医院在近5个月时间内，接诊、转诊急性卒中病人552人，其中，开展介入手术55例，血管再通率90%以上，发病24小时内的急性卒中患者转运接诊率从5%不到，提升到了16.2%，急性卒中患者得到了有效救治。

上游新闻·重庆晨报记者 石亨

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