全国首家医院艾滋病确证室在重庆 检查艾滋病三步走

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艾滋病阳性标本需要复查

离心机分离血液样本

工作人员使用蛋白免疫印迹仪

      昨天是第28个世界艾滋病日，重庆去年新增艾滋病确诊病例超过2000例，其中有400多例感染者由第三军医大学新桥医院HIV筛查、确证实验室查出。从2012年开始，新桥医院艾滋病确证实验室作为全国首个医院艾滋病确证实验室，每年要进行上万次HIV病毒检测。昨天，重庆晚报记者来到该实验室，探秘艾滋病筛查的全部步骤。

　　昨天，重庆晚报记者来到新桥医院，跟随医务人员走进艾滋病确证实验室。医务人员告诉重庆晚报记者，为了保证安全，进出大门都需要通过指纹识别系统。

　　实验室内分为清洁区、半污染区和污染区，每个分区都有一道门。医护人员说，清洁区是隔离外界与实验室内部的区域，工作人员通过清洁区后，需要在半污染区换上防护服、口罩、手套等防护设施。换手套时，会比普通手套拉得更高，完全压住袖口。一切装备妥当，医护人员才能进入污染区。

　 　检查艾滋病三步走

　　初筛

　　新桥医院输血科副主任技师段惠玲介绍，在窗口收到样本后，他们首先会将血液样本送入离心机，以每分钟3000转的速度对细胞层和血清进行分离。血清部分将进入下一个机器送检。段惠玲说，离心机运转时，空气中可能存在一种含有微小病毒的气溶胶，这是一种浮动于空气中的固体和细小液体交融的物质，最小直径只有0.001微米。

　　此后，血清样本会被送入开盖机进行开盖处理，然后在样本中加入一种检测试剂，再送入全自动化学发光仪检测。此时，如果检测结果为阳性或非确定性，则会出具一个待复查报告，待一定时间后进行复查。这个过程就是艾滋病的初筛。

　　 复查

　　对待复查的人群来说，复查的检测流程和初筛相同，不同的是，医护人员会用另一种试剂与分离后的血清进行反应。

　　如果初筛和复查两次结果都为阳性，或者呈现一阴一阳，医护人员就会进行确证检查。

　 　确证

　　确证采取的方式和前面两轮都不同。通过这轮程序后，是否感染了艾滋病就有了最终结果。

　　在确证环节中，新桥医院采取了蛋白免疫印迹法，用宽度不到一厘米的硝酸纤维素膜与送检血清样本反应，工作人员通过反应结果进行人工判定。如果送检样本中含有抗HIV抗体，就会与膜条上的抗原带相结合，形成深色显色。

　　据悉，一张膜上有十多个显色段，除了其中一个位置固定显色，其余每个色段都对应了相应的HIV抗体。也就是说，如果其余显色段中，有不同程度的显色，则会被判定为阳性，显色段越多，则越呈强阳性。

　　艾滋病孕妇八成可能生健康宝宝

　　昨天，一名怀孕9个月的孕妇在该医院进行HIV检查时，结果呈阳性，但一个多月前，检查结果却呈阴性。对此，段惠玲解释，人体感染HIV后，一般需要两周到6个月的时间才能产生抗体，这段时间被称为窗口期，因此无法检测到。此外，另一种可能是在这一个月当中被感染，不过这名孕妇不能进行母婴阻断。

　　段惠玲告诉重庆晚报记者，女性艾滋病人生下的小孩，不一定会感染艾滋病，如果能够在怀孕4-8个月时进行阻断，则有70%到80%的成功率让孩子不患病。

　　重庆晚报首席记者 冉文 记者 邹渝 摄影报道