男子血压飙升吃药也降不下来 竟是肾上腺肿瘤作怪
一般来说,如果患上高血压,降压药是降低血压的神器。但家住渝中区的陈先生最近却遇到了怪事儿,血压突然飙高,就连降压药也完全没有作用。
收缩压飙至200 吃了降压药也降不下来
今年40出头的陈先生平日里身体很好,连感冒都很少有。然而,两个月前,他却发现自己的体质突然下降了不少,稍微运动一下就冒虚汗,晚上睡觉还时常感到心慌。
“我在跑步机上走一会儿,就感觉头晕目眩的。”陈先生觉得自己可能是感冒了,到家附近的诊所看病,医生却觉得他不像是感冒。听了陈先生描述的症状,诊所的医生立马让他量了血压,“收缩压200,舒张压120,太高了。”检查结果让医生和陈先生都感到吃惊,正常人的收缩压在90-140之间,舒张压在60-90之间。无论哪个数值,陈先生的血压都超出了不少。
这让陈先生感到吃惊,在他的记忆里,自己每次体检血压都正常,从未出现过高血压的症状。随后,诊所的医生给陈先生开了四天的降压药,让他先将血压控制下来。
随后几天,陈先生每天按时服药,下班后还会去诊所量血压,但连续几天,血压都没有下降的趋势,降压药似乎毫无效果。这也让诊所的医生感到心惊,建议陈先生到医院全面检查。
血压下不去,原来是肿瘤作怪
陈先生到了家附近一家医院做了全身检查,最终在CT检查后,发现肾上出现了肿瘤。上个月,陈先生带着检查报告到了重庆市肿瘤医院就诊,医生在了解事情经过后重新为陈先生进行了检查,最后确诊为肾上腺长有嗜铬细胞瘤 。
“你血压下不去,就是这个肿瘤捣的鬼。”肿瘤医院泌尿外科副主任刘南这样告诉陈先生。
刘南介绍,年轻人患高血压有很大可能是由肾病引起,“在肾上腺肿瘤中,原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤最为常见,共同的症状都是引发血压升高。”其中,嗜铬细胞瘤释放大量的儿茶酚胺,引起阵发性或持续性高血压和代射紊乱症候群。
刘南提醒,如果年轻人出现阵发性的恶性高血压,比如收缩压大于180mmHg以上或舒张压在100-120mmHg以上,还有心悸、大汗等症状时,那就要当心肾上腺嗜铬细胞瘤。此时,可以到医院做腹部B超、CT来筛查。
不过,如果肾上腺真长了肿瘤也不要太担心,刘南介绍,肾上腺肿瘤90%以上是良性,只有极少部分会恶化,“可以通过腹腔镜微创手术切除肿瘤,便可得到根治或改善。”但如果不及时治疗导致病情恶化,患者容易出现脑血管破裂,发生脑卒中危及生命。
据悉,上周,陈先生肾上腺上5公分大的肿瘤已经通过手术摘除,术后恢复也很顺利。就在3天前,陈先生已经平安出院,血压也早已恢复了正常值。
上游新闻-重庆晨报记者 石亨
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