国家卫生计生委李斌主任来渝调研督查医改工作

　　10月14日，国家卫生计生委主任李斌来渝开展医改专题调研督查，并于当晚主持召开医改座谈会，听取我市医改情况汇报。国家卫生计生委副主任刘谦及有关司局负责同志出席会议，副市长刘伟汇报全市医改工作情况，市卫生计生委及市编办、市发展改革委、市财政局、市人力社保局、市物价局等部门、部分区县和公立医院负责人参加会议并发言。

　　李斌主任指出，新一轮深化医改以来，重庆市委、市政府高度重视医改工作，把深化医改作为一项重大民生工程和重点改革任务来抓，建立了强有力的组织领导体制和工作推进机制，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，统筹安排，突出重点，大力推进医改纵深发展，在推进公立医院改革、健全全民医保体系、加强人才队伍建设、构建分级诊疗格局和改善医疗服务等方面取得了积极成效。

　　李斌主任强调，要按照“两个全面推开，两个全面实施”要求，突出重点，推动医改取得新的突破。

　　一是全面推进公立医院综合改革。在县级公立医院改革全覆盖的基础上，要着力于体制机制创新完善，加强分类指导，巩固已有成果，不断提升改革水平和成效。加快城市公立医院改革扩面推进力度，加快市级医院改革进度和步伐，在2016年全面铺开。要树立全市一盘棋思维，加强医疗卫生资源统筹谋划和改革举措互联互动，通过改革增强公立医院的运行活力和效率，明显提升看大病解难症水平，逐步实现大病不出县。做好政府举办医院的数量规模规划，明确公立医院标准布局。落实政府办医职责，突出公益性，真正为当地群众提供基本医疗服务。

　　二是全面实施城乡居民大病保险。按照国家要求，提高大病保险报销比例，逐渐缩小实际报销比例和政策内报销比例差距，给群众更多获得感。管好用好医疗保障资金，注重医疗保障公平性，提高保障能力和水平。同时，要做好基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助之间的衔接。做好疾病应急救助，确保没有冲击道德底线的事件发生。

　　三是积极推进建立分级诊疗制度。尽快下发有关文件，建立科学有序的就医格局，重点做好高血压、糖尿病分级诊疗试点，以慢性病为突破口，探索结核病等慢性传染病分级诊疗和患者综合管理服务模式。到2017年，分级诊疗体系逐步完善，促进优质医疗资源有序有效下沉，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量的比例明显提升;到2020年，争取每个家庭都有一个合格的签约家庭医生。加强信息化建设支撑，推进医保支付方式改革和医疗服务价格改革，有效规范医疗行为。

　　四是全面实施新一轮招标采购。遵循四个“有利于”(即有利于破除以药补医的机制，加快公立医院改革;有利于降低药品虚高价格，减低人民群众用药负担;有利于预防遏制购销领域腐败;有利于推动药品生产流通企业整合重组)的原则，结合自身实际，做好药品集中招标采购工作。发挥量价挂钩作用，通过批量采购优势来降低药品虚高价，为医疗服务价格的调整和建立符合行业特点的薪酬制度腾出空间。

　　五是进一步发挥医疗卫生在稳增长、促改革、调结构、惠民生方面的作用。加强医学科技创新和医药科技创新，在中医药健康服务，国产医疗设备应用制造等方面加大对医疗卫生事业基础设施投入，推动投资增长。对于一些专科和社会化服务，通过社会资本投入，满足社会多层次需求。

　　李斌主任要求，狠抓各项工作的落实，确保完成今年各项任务。进一步践行“三严三实”要求，保持求真务实的精神，把各项工作坚定不移向前推进。强化督促检查，对年底要完成的任务列出清单加大督促检查力度，开展蹲点督导，狠抓落实。加强宣传引导，采取多种方式加大医改正面宣传，及时宣传重庆医改进展成效和典型经验，进一步提升社会公众对医改政策知晓度和支持度，加大对好经验、好做法和先进典型及任务的宣传，同时，强化舆情分析，主动回应社会群众关切，为医改顺利推进营造良好的舆论氛围。