大渡口区医保局通报7起违规使用医保基金典型案例

大渡口发布微信公众号消息，今天（11日）， 大渡口区医疗保障局通报了七起违规使用医保基金典型案例 。

根据《重庆市医疗保障局关于做好2021年医疗保障基金监管工作的通知》（渝医保发〔2021〕6号）要求，为保障医保基金安全，维护参保群众合法权益，重庆市大渡口区医疗保障局通过部门联合检查、专项检查、片区联组交叉检查、夜间突击检查、举报投诉核查等方式，查处了一批违规使用医保基金的定点医疗机构，现将违规使用医保基金典型案例通报如下：

重庆德馨医院违规使用医保基金

在2021年疑点数据专项检查中，查实重庆德馨医院存在超限项目、过度医疗的违规违约行为，涉及违规使用医保基金4711.58元。大渡口区医保局依据有关规定，追回医保基金4711.58元，处违约金13912.76元。

重庆大渡口杜氏中医医院违规使用医保基金

在日常检查中，查实重庆大渡口杜氏中医医院存在空床住院的违规违约行为，涉及违规使用医保基金17396.86元。大渡口区医保局依据有关规定，追回医保基金17396.86元，处违约金34793.72元。

重庆新珹创新医院有限公司违规使用医保基金

在夜间突击检查中，查实重庆新珹创新医院有限公司存在空床住院的违规违约行为，涉及违规使用医保基金14471.8元。大渡口区医保局依据有关规定，追回医保基金14471.8元，处违约金28943.6元。

重钢总医院三门诊部（重庆市大渡口区跃进村 街道社区卫生服务中心）违规使用医保基金

根据市医保局2021年一片区联组检查中，查实重钢总医院三门诊部（重庆市大渡口区跃进村街道社区卫生服务中心）存在超限项目、过度医疗、违反价格规定、分解住院的违规违约行为，涉及违规使用医保基金96891.5元。大渡口区医保局依据有关规定，追回医保基金96891.5元，处违约金318702.58元。

重庆市大渡口明达医院鸿翔分院违规使用 医保基金

根据市医保局2021年一片区联组检查中，查实重庆市大渡口明达医院鸿翔分院存在串换项目、虚增费用、过度医疗、违反价格规定、超限项目、传输对照错误的违规违约行为，涉及违规使用医保基金31802.02元。大渡口区医保局依据有关规定，追回医保基金31802.02元，处违约金73456.04元。

大渡口蒲德华康诚为民诊所违规使用医保基金

根据群众举报线索，查实大渡口蒲德华康诚为民诊所存在冒名就诊、管理混乱的违规违约行为，涉及违规使用医保基金12434.49元。大渡口区医保局依据有关规定，追回医保基金12434.49元，处违约金62172.45元。

重庆市大渡口区广仁颐和医院违规使用医保基金

根据群众举报线索，查实重庆市大渡口区广仁颐和医院存在过度医疗、降低入院指征的违规违约行为，涉及违规使用医保基金2674.9元。大渡口区医保局依据有关规定，追回医保基金2674.9元，处违约金8024.7元。

原标题：大渡口区医保局通报7起违规使用医保基金典型案例

【免责声明】上游新闻客户端未标有“来源：上游新闻-重庆晨报”或“上游新闻LOGO、水印的文字、图片、音频视”等稿件均为转载稿。如转载稿涉及版权等问题，请 联系上游 。