《医药导报》“重庆多家医院年内将实现病历共享”

　　记者近日从重庆市计生工作会上获悉，今年起，重庆市11个区和17个县的所有公立医院都可买到“零差率”药物，将实现县级全覆盖。同时，重庆市将增设药事服务费并纳入医保报销，在有条件的区县开展分级诊疗试点等。另外，年内，16家市级医疗机构和39家公立医院将接入市级卫生信息平台，实现电子病历共享。

　　取消药品加成 增药事服务费医保报销

    据悉，此前重庆市铜梁区、璧山区、潼南县、巫山县等11区县已开展县级公立医院综合改革。重庆市卫计委主任屈谦介绍，2015年将新增城口、丰都、武隆、开县、云阳、巫溪、酉阳、彭水等8个县开展公立医院改革，实现县级全覆盖，并继续在江北、九龙坡等9区推进城市公立医院综合改革试点，所有试点医院要取消药品加成。

    据悉，取消药品加成后，重庆市市将增设药事服务费、调整医疗技术服务费价格。药事服务费全部纳入医保报销，调整的医疗技术服务费纳入医保按规定比例报销。此外，今年将推进总额预付等医保制度改革，落实50个单病种付费制度。

　　探索分级诊疗 39医院年内共享病历

    据介绍，重庆市卫计委正在研究制定实施方案，今年将在有条件的区县开展分级诊疗试点。“我们将发挥医保激励约束政策，对患者的就医行为进行引导。”重庆市卫计委有关负责人介绍，将以高血压、糖尿病等慢性病为突破口，引导居民小病到基层医疗机构就诊，大病或疑难杂症由基层转到更高一级医院就诊。

    目前，重庆市市级和超过50%的区县已完成卫生信息平台建设。今年内，16家市级医疗机构和39家公立医院将接入市级卫生信息平台，剩下的区县将完成平台建设，并逐步将辖区内的医疗机构纳入平台。届时，居民在任一个医疗机构看病，都能共享其电子病历。此外，通过平台还可实现健康档案及人口家庭信息互享。

    重庆市卫计委有关负责人介绍，电子病历实现共享，可避免重复检查，也能更好地对症下药。比如到乡镇卫生院看病后，患者是什么病、做了哪些检查、开了哪些药，都会记录在电子病历里，如果该患者到县人民医院，经患者同意后，医生只要在电脑中输入患者身份证号和验证码，就会看到这份电子病历。