确保合理用药 重庆开发出药品不良反应自动监测系统

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　　5月5日，市第九人民医院感染科护士站，医生正在给护士交代病人换药的注意事项。记者 梅垠 摄

　　重庆日报讯 （首席记者张亦筑）住院患者用药后出现不良反应，系统可自动监测并实时向主管医生报警，便于立即更换药品或调整剂量，确保临床合理安全用药。近日，记者从市科委获悉，在市级科技攻关计划项目支持下，市第九人民医院开发出药品不良反应（ADR）自动监测系统。目前，该系统已在市内外3家二级以上医院应用。

　　该项目负责人、市九院党委书记王毅介绍，目前我国对药品不良反应监测以自发呈报为主，即医疗机构、药企等在药品使用过程中发现有不良反应后自发上报，这种方式主观性较强，有时候即使出现药品不良反应，但人们并没认识到，导致很多药品不良反应被漏报。据了解，采用自发呈报方式，药品不良反应的漏报率超过了90%。

　　从2014年起，市九院与我市一家企业合作开发了药品不良反应自动监测系统，以及药品不良反应数据智能分析系统，让药品不良反应监测从被动监测转变为主动监测。“我们建立了药品不良反应触发条件规则库、药品信息数据库等5个基础数据库。”王毅说，以药品信息数据库为例，目前已收录了2万多种药品的不良反应信息。

　　在市九院感染科，记者看到，药品不良反应自动监测系统中记录了所有住院患者的基本信息、病历、医嘱、用药情况等，在将患者的用药反应与数据库中收录的信息进行自动比对后，会按肯定、很可能、可能、可能无关、待评价等不同等级，显示患者是否出现药品不良反应。如果是肯定、很可能或可能出现了药品不良反应，它就会实时上报并短信通知主管医生，经过二次判断，再决定是否对患者更换药品或调整药品剂量。

　　据悉，目前，该系统已经在市内外3家二级以上医院应用，有效提高了药品不良反应的上报率及监测的时效性。