一根鱼刺差点让他……异物卡喉，可这样急救！
家住渝中区的李先生万万没想到，一根小小的鱼刺不仅让他住进医院，还引发生命危险。1月19日上午，陆军军医大学陆军特色医学中心消化内科医护人员在胃镜下，为李先生取出卡嵌在十二指肠已经被黑色血茄包裹很长时间的鱼刺，他一天后就可出院回家过春节。
小肠里发现血痂
居然是鱼刺作祟
李先生是个“鱼肉控”，经常吃鱼，乐此不疲。一周前，他的上腹部开始出现明显疼痛，而且经常呕吐。三天后病情加重，出现血便，同时睡眠、精神、食欲越来越不好，眼看要过年，他急忙赶到家附近的陆军特色医学中心消化内科就诊。
通过胃镜检查，医生们发现其十二指肠球部有黑色血痂壳，分析可能是消化性溃疡引起的出血，需要将血痂在胃镜下剥离清除才能治标。但因当时病情较为复杂，科室给予了观察和保守治疗。
住院三天后，医生在熟悉病情和拟定治疗方案后，决定为其胃镜下手术。经过近半小时紧急而精准的手术，成功将他十二指肠球部的血痂剥离。当医生剥开仔细检查创面时发现，焦痂下方竟然有根长长的尖锐鱼刺，由于时间已久，已经变质变色，和血痂粘连在一起。
医生分析，鱼刺才是李先生急诊入院的元凶，由于它卡在十二指肠球部不断摩擦，球部不断出现渗血并形成血痂，由于炎症肿胀引起十二指肠球部不全性梗阻，最终引发中上腹胀痛、恶心、呕吐及黑便症状。
吞饭喝醋等土方要不得
海姆立克急救法需牢记
陆军特色医学中心消化内科陈东风主任提醒，马上就是春节假期，一定要当心鱼刺、骨头、糖果等异物卡喉及消化道损伤。
如果不幸吞入异物，一定要及时到正规专业的医院耳鼻喉科、消化内科处理，切勿用吞饭团、喝醋、吃韭菜、拍背等土方法处理，因为这些方法不但解决不了问题，而且还会帮倒忙，让鱼刺越卡越紧，越卡越深。另外，大家掌握必要的异物卡喉处理方法，比如海姆立克急救法，遇到卡在上呼吸道让人呼吸窘迫甚至窒息有生命危险的异物时，可采取此法急救，主要原理是利用肺部残留气体，形成气流冲出异物。
海姆立克急救法具体操作方法是：救人的时候，救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。自救的时候，用自己的拳头和另一只手掌猛捅，或用圆角或椅背快速挤压腹部，或用其他钝角物体用来挤压，使阻塞物排出。假如受害者是一岁以下的婴儿，将婴儿仰卧于大腿或坚固的表面上，面朝救护者，用双手的食指和中指反复做挤压，迅速轻柔向上挤压。当然，不是所有的异物都适合海姆立克急救法，比如鱼刺，鱼刺属于尖锐物体，气流对其作用力小，无法将其排出，若操作不当还会让鱼刺移位或损伤食道或血管，引发更严重的二次伤害。
上游新闻·重庆晨报记者 石亨 实习生 王兴元
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